2012年衛(wèi)生資格考試主管護(hù)師輔導(dǎo):竇性心律失常
心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié),其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率是60~100次/min,產(chǎn)生的心律稱為竇性心律。
(一)竇性心動(dòng)過速
成人竇性心律在100~140次/min(一般不超過160次),稱竇性心動(dòng)過速。大多屬生理現(xiàn)象,常見原因?yàn)椋何鼰?、飲用含咖啡因的飲料、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),在某些疾病時(shí)也可。
發(fā)生如發(fā)熱、貧血、甲亢等。其心電圖特征為:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),頻率》100次/min,P-P間隔1s.一般無癥狀不需治療;病理性心動(dòng)過緩應(yīng)針對(duì)病因采取相應(yīng)治療措施。
(二)竇性心律不齊
竇性心律在60~00次/min,快慢不規(guī)則稱竇性心律不齊。心電圖特征為竇性P波,P-P(或R—R)間隔長(zhǎng)短不一,相差》0.12s以上。
(三)臨床表現(xiàn):
1.頭暈、乏力、暈厥、心絞痛。
2.阿-斯綜合征。
(四)心電圖特征
1.心動(dòng)過緩 伴有竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯。
2.心動(dòng)過速 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
3.慢-快綜合征。
(五)治療要點(diǎn)
理想治療是安裝永久人工心臟起搏器。
心臟的正常起搏點(diǎn)位于竇房結(jié),其沖動(dòng)產(chǎn)生的頻率是60~100次/min,產(chǎn)生的心律稱為竇性心律。
(一)竇性心動(dòng)過速
成人竇性心律在100~140次/min(一般不超過160次),稱竇性心動(dòng)過速。大多屬生理現(xiàn)象,常見原因?yàn)椋何鼰?、飲用含咖啡因的飲料、劇烈運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng),在某些疾病時(shí)也可。
發(fā)生如發(fā)熱、貧血、甲亢等。其心電圖特征為:竇性P波規(guī)律出現(xiàn),頻率》100次/min,P-P間隔1s.一般無癥狀不需治療;病理性心動(dòng)過緩應(yīng)針對(duì)病因采取相應(yīng)治療措施。
(二)竇性心律不齊
竇性心律在60~00次/min,快慢不規(guī)則稱竇性心律不齊。心電圖特征為竇性P波,P-P(或R—R)間隔長(zhǎng)短不一,相差》0.12s以上。
(三)臨床表現(xiàn):
1.頭暈、乏力、暈厥、心絞痛。
2.阿-斯綜合征。
(四)心電圖特征
1.心動(dòng)過緩 伴有竇性停搏、竇房阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯。
2.心動(dòng)過速 陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速。
3.慢-快綜合征。
(五)治療要點(diǎn)
理想治療是安裝永久人工心臟起搏器。

