2012年衛(wèi)生資格考試輔導(dǎo)之原支氣管肺癌

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2012年衛(wèi)生資格考試初級(jí)護(hù)師輔導(dǎo):原發(fā)性支氣管肺癌
    一、概述
    原發(fā)性支氣管肺癌簡(jiǎn)稱肺癌,是常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤。半個(gè)世紀(jì)以來,世界各國肺癌的發(fā)病率和死亡率都有明顯增高的趨勢(shì)。who1997年報(bào)告:肺癌居癌癥死因第一位。
    二、臨床表現(xiàn)
    大多數(shù)患者因呼吸系統(tǒng)癥狀就醫(yī),約5%~l5%患者發(fā)現(xiàn)肺癌時(shí)無明顯癥狀。
    (一)呼吸系統(tǒng)癥狀
    1.咳嗽——中央型肺癌患者咳嗽出現(xiàn)較早,常以陣發(fā)性、刺激性干咳為首發(fā)癥狀,當(dāng)支氣管出現(xiàn)阻塞、繼發(fā)感染時(shí)痰量增多,且呈黏液膿性。
    2.咯血——多為間斷或持續(xù)性痰中帶血,偶有大咯血,以中央型肺癌多見。
    3.胸痛——病變累及胸膜、肋骨和胸壁時(shí),可引起不同程度的胸痛。腫瘤若累及胸膜時(shí),出現(xiàn)胸痛,呼吸、咳嗽時(shí)加重。肋骨、脊柱受侵犯時(shí),則有局部壓痛。
    4.呼吸困難——腫瘤引起支氣管狹窄、阻塞,可引起胸悶、氣急和喘息,并發(fā)肺炎、肺不張及胸腔積液時(shí),呼吸困難加重。