2011中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):腰痛

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[辨證]
    主癥:腰部疼痛。
    疼痛在腰脊中部,為督脈病證;疼痛部位在腰脊兩側(cè),為足太陽(yáng)經(jīng)證。
    兼見腰部受寒史,天氣變化或陰雨風(fēng)冷時(shí)加重,腰部冷痛、重著、酸麻.或拘攣不可俯仰,或痛連臀腿者,為寒濕腰痛;腰部有勞傷或陳傷史,勞累、晨起、久坐加重,腰部?jī)蓚?cè)肌肉觸之有僵硬感,腰痛如刺,痛處固定不移者,為瘀血腰痛;起病緩慢,腰部隱隱作痛,酸多痛少,乏力易倦,脈細(xì)者,為腎虛腰痛。環(huán)球網(wǎng)校整理
    [治療]
    治法:活血通經(jīng)。以局部阿是穴為主。
    主穴:阿是穴 大腸俞 委中
    配穴:寒濕腰痛者,配腰陽(yáng)關(guān);瘀血腰痛者,加膈俞;腎虛腰痛者,加腎俞、命門、志室;督脈病證者,加后溪;足太陽(yáng)經(jīng)證者,加申脈。
    操作:主穴均采用瀉法。寒濕證加艾灸;瘀血證加刺絡(luò)拔罐;腎虛證配穴用補(bǔ)法,腎陽(yáng)虛加艾灸。