臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：“乙肝兩對(duì)半”的簡(jiǎn)明臨床意義

所謂“乙肝兩對(duì)半”是指乙型肝炎病毒的血清免疫學(xué)檢查的五項(xiàng)指標(biāo)。即：表面抗原——HBsAg、表面抗體——HBsAb、E抗原——HBeAg、E抗體——HBeAb和核心抗體——HBcAb.這五項(xiàng)檢查結(jié)果的臨床意義分別是指：　　　　　　　　　　　　　　　
    1.第一項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期后期。
    2.第一、三項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎的早期，傳染性很強(qiáng)。
    3.第一、三、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“大三陽(yáng)”，這種情況說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎，此時(shí)病毒復(fù)制活躍，傳染性很強(qiáng)。
    4.第一、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎。
    5.第一、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。俗稱“小三陽(yáng)”，說(shuō)明是急、慢性乙型肝炎，但傳染性較弱。
    6.第五項(xiàng)陽(yáng)性，其余四項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙型肝炎病毒的隱性攜帶者或處于感染的窗口期，也說(shuō)明曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒。
    7.第四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是急性乙型肝炎病毒感染的恢復(fù)期，或曾經(jīng)感染過(guò)乙型肝炎病毒。
    8.第二、四、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余兩項(xiàng)陰性。說(shuō)明是乙型肝炎的恢復(fù)期，已有免疫力。
    9.第二、五項(xiàng)陽(yáng)性，其余三項(xiàng)陰性。說(shuō)明是接種了乙肝疫苗后，或是乙型肝炎病毒感染后已康復(fù)了，已有免疫力。