2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)：二尖瓣關(guān)閉不全的臨床表現(xiàn)

一、癥狀　無癥狀期較長，一旦出現(xiàn)左心衰竭，有乏力、易疲倦，心悸及呼吸困難，病情急劇進(jìn)行惡化。也可合并心房顫動。肺水腫及咯血較二尖瓣狹窄為少見。　
    二、體征　心尖搏動向左移位，心尖部可觸及抬舉性沖動，心濁音界向左下移位。心尖部有3級及以上全收縮期雜音，向左下及背部傳導(dǎo)，可伴有收縮期細(xì)震顫，心尖部第一心音正常或減弱，少數(shù)病例有第三心音及短促的舒張期雜音，此雜音由于舒張期左心房血流快速通過二尖瓣口進(jìn)入左心室產(chǎn)生。肺動脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)及分裂。