急性化膿性膽管炎以上腹絞痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸為特點(diǎn)。腹疼常先出現(xiàn)，位于上腹或右上腹，呈持續(xù)痛，陣發(fā)加重。旋即出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)。黃疸于發(fā)作后數(shù)小時(shí)或數(shù)日才出現(xiàn)，為梗阻性黃疸。體檢見劍突下或右上腹有明顯壓痛，肌緊張，部分病人可觸到脹大的膽囊或腫大的肝臟，并伴有壓痛。實(shí)驗(yàn)室檢查血白細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯升高，尿膽紅素陽(yáng)性，血清總膽紅素和直接膽紅素以及SGPT升高。嚴(yán)重者并有低血壓或休克。如果治療不及時(shí)，可在數(shù)小時(shí)內(nèi)昏迷、死亡。