臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):骨骼肌牽張反射

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骨骼肌牽張反射的概念及其類型
    1.牽張反射概念:骨骼肌受外力牽拉而伸長時,可反射性地引起受牽拉的同一肌肉收縮。感受器為肌梭,效應(yīng)器為梭外肌
    2.牽張反射的類型:有肌緊張和腱反射兩種。
    (1)腱反射:(位相性牽張反射)
    概念:快速牽拉肌腱時發(fā)生的,表現(xiàn)為受牽拉肌肉發(fā)生迅速而明顯的縮短,如膝反射,跟腱反射,
    表現(xiàn):被牽拉肌肉快速而明顯的縮短
    主要是快肌纖維收縮。
    特點:腱反射為單突觸反射,反射時短,約0.7ms,故為單突觸反射:傳入神經(jīng)纖維直達(dá)前角與運動神經(jīng)元發(fā)生突觸聯(lián)系
    意義:檢查不同部位的腱反射有助于了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能和臨床診斷,如腱反射減弱或消失提示反射弧的某個部位受損,腱反射亢進說明高位中樞有病變。
    (2)肌緊張:(緊張性牽張反射)
    概念:緩慢持續(xù)牽拉肌腱時發(fā)生的
    表現(xiàn):肌肉發(fā)生輕度而持續(xù)性的收縮,維持肌肉緊張性收縮,阻止被拉長
    肌緊張主要是慢肌纖維收縮,
    特點:是多突觸反射,無明顯運動表現(xiàn),骨骼肌處于持續(xù)輕微收縮狀態(tài)。由肌肉中的肌纖維輪流收縮產(chǎn)生,不易發(fā)生疲勞,產(chǎn)生收縮力量不大,不會引起軀體明顯位移。伸肌為抗重力肌,故此類反射主要表現(xiàn)在伸肌
    意義:是維持軀體姿勢最基本的反射活動,是一切軀體運動,姿勢反射的基礎(chǔ)。