2012臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):血液系統(tǒng)疾病診斷公式

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血液系統(tǒng)疾病診斷公式
    1.白血病=發(fā)熱+出血傾向+胸骨壓痛+全血細(xì)胞減少
    2.再生障礙性貧血=貧血貌+出血傾向+三系減少
    3.自身免疫性溶血性貧血=貧血貌+Coombs(抗人球蛋白實(shí)驗(yàn))陽性+脾大
    4.缺鐵性貧血=血清鐵下降+貧血貌(皮膚黏膜蒼白)+女性月經(jīng)過多或消化系統(tǒng)腫瘤
    5.特發(fā)性血小板減少紫癜=女性+出血傾向+血小板降低(小于100-109),紅白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常
    6.DIC=多部位出血+PT延長+3P試驗(yàn)陽性
    血液系統(tǒng)疾病進(jìn)一步檢查
    1.骨髓穿刺檢查
    2.細(xì)胞形態(tài)學(xué)檢查
    3.肝腎功能、腹部B超
    4.血常規(guī)
    血液系統(tǒng)疾病治療
    一般治療:休息,控制感染,選用廣譜抗生素
    白血?。夯煟撬枰浦?BR>    化療:
    急性白血病,急淋-DVLP方案
    (柔紅霉素、長春新堿、左旋門冬酰胺酶、潑尼松)
    急非淋-DA方案
    (柔紅霉素、阿糖胞苷)
    早幼粒-維甲酸
    慢性白血病
    自身免疫性溶血性貧血:糖皮質(zhì)激素,脾切除
    TTP:糖皮質(zhì)激素,脾切除
    再障:雄激素,免疫制劑,骨髓移植
    貧血:補(bǔ)充鐵劑+VC,手術(shù)前貧血嚴(yán)重可輸注紅細(xì)胞
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡=女性+蝶性紅斑+光過敏+口腔潰瘍+關(guān)節(jié)炎+ANA陽性
    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎=單發(fā)+大關(guān)節(jié)
    類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎=中老年女性+對稱性小關(guān)節(jié)+RF陽性
    化膿性關(guān)節(jié)炎=青少年+高熱
    骨性關(guān)節(jié)炎=骨擦音/骨擦感+活動后加重,休息后疼痛緩解