心理咨詢師心理知識(shí)之如何判斷是否有抑郁癥

字號(hào):

心理咨詢師心理知識(shí)之如何判斷是否有抑郁癥
    如果這樣真的是得了抑郁癥了嗎?
    很多在網(wǎng)上咨詢的朋友都會(huì)問(wèn)我這樣一個(gè)問(wèn)題:我覺得我得了抑郁癥,能治療嗎?他們中的大多數(shù)人是因?yàn)樽约鹤罱鼝瀽灢粯坊蛘哂X得活著壓力大痛苦等等原因就給自己扣以抑郁癥的帽子。
    其實(shí),有了這些現(xiàn)象,只能說(shuō)的確有了抑郁情緒。在中國(guó)精神疾?。ㄐ睦碚系K)分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)【CCMD-3】中明確規(guī)定,當(dāng)一個(gè)人在一定環(huán)境因素影響或無(wú)任何明確原因地出現(xiàn)以上癥狀,最少持續(xù)兩周以上不能自行有任何緩解,且影響到個(gè)人的社會(huì)功能(如學(xué)習(xí)能力、社交能力、工作能力等),就應(yīng)當(dāng)通過(guò)正規(guī)途徑由專業(yè)的精神衛(wèi)生工作者進(jìn)行診斷。
    真性抑郁癥一般會(huì)有很長(zhǎng)時(shí)間的發(fā)病史,一般抑郁癥都要連續(xù)半年以上的時(shí)間來(lái)積累壞情緒,而急性發(fā)作也最少要 2-4個(gè)星期的發(fā)病期。這期間,往往會(huì)出現(xiàn)情緒低落、興趣減退、無(wú)愉快感、悲觀健忘、思維遲緩,對(duì)于生活毫無(wú)主動(dòng)性、精神運(yùn)行遲滯、性欲減退等癥狀。并常常自我責(zé)備怪罪,擔(dān)心自己是不是會(huì)得各種身體疾病,而且飲食睡眠也都會(huì)持續(xù)性失調(diào),有時(shí)候反復(fù)出現(xiàn)自殺、自殘的念想或行為。
    心理學(xué)家馬丁·塞利曼將抑郁癥稱為精神病學(xué)中的“感冒”。大約有12%的人在他們的一生中的某個(gè)時(shí)期都曾經(jīng)歷過(guò)相當(dāng)嚴(yán)重需要治療的抑郁癥,盡管他們的大部分抑郁癥發(fā)作不經(jīng)治療也能在3~6個(gè)月期間結(jié)束,但這并不意味著當(dāng)你感到抑郁時(shí)可以不用管它。
    可見,抑郁癥看似簡(jiǎn)單,在臨床上的診斷實(shí)際上是十分嚴(yán)苛的。當(dāng)然,這并不是非逼你在心情低落的時(shí)候強(qiáng)顏歡笑,而是說(shuō),不要僅僅因?yàn)槌霈F(xiàn)了一時(shí)的情緒不佳就自行過(guò)早地給自己打上“抑郁癥”的標(biāo)簽。
    根據(jù)臨床觀察,越來(lái)越多的假性抑郁癥正出現(xiàn)在我們的生活中。之所以會(huì)這樣,首先便是社會(huì)輿論的傳播問(wèn)題。由于近年抑郁癥研究的步伐加快,我們?cè)谠械膬?nèi)源性抑郁和廣泛性焦慮基礎(chǔ)上,定義了很多新型抑郁癥。如青春期抑郁癥、產(chǎn)后抑郁、精英抑郁癥(也稱白領(lǐng)抑郁癥)、術(shù)后抑郁癥等。這些新種類的發(fā)現(xiàn),被輿論廣泛討論引用,但更多的是討論危言聳聽的高自殺率、高影響度,讓人們無(wú)法從本質(zhì)上對(duì)抑郁癥有科學(xué)客觀的認(rèn)知,以為心情不爽到極點(diǎn)就可能和抑郁癥搭邊或者掛鉤了。
    其次,最新的調(diào)查顯示,85%的假性抑郁癥患者都在一定程度上缺失了自我認(rèn)同感,并且擁有大量的負(fù)面情緒不會(huì)發(fā)泄。由于當(dāng)今社會(huì)發(fā)展速度極快,社會(huì)環(huán)境變化加劇,各種小環(huán)境下的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)也自然而然發(fā)生著巨大變化。和這種差異加劇相比,我們個(gè)人的自我認(rèn)同則相對(duì)比較穩(wěn)定。這就帶來(lái)了有些人無(wú)法一下子適應(yīng)這些新的標(biāo)準(zhǔn)和要求,從而出現(xiàn)迷茫困惑,以及對(duì)自己的質(zhì)疑與否定。當(dāng)自我認(rèn)同感受到威脅,而主體又不能很快適應(yīng)新時(shí)代時(shí),出現(xiàn)抑郁、焦慮這些負(fù)面情緒也是情理之中的事情。
    當(dāng)不良情緒出現(xiàn)時(shí),我們應(yīng)當(dāng)充分意識(shí)到一時(shí)的情緒不佳并不代表一定會(huì)發(fā)生情感障礙。心理咨詢師提醒,如果我們此時(shí)不積極面對(duì),采取辦法改善自我認(rèn)同感,反而不斷給自己施加壓力和暗示,告訴自己“我抑郁了”、“我有病了”,說(shuō)不定假戲真做,發(fā)生自發(fā)性心境障礙。