2012年口腔助理醫(yī)師輔導(dǎo):鈣拮抗藥的作用

字號:

1)對心肌的作用
    ①負(fù)性肌力作用:可在不影響興奮除極的情況下,明顯降低心肌收縮性。
    ②負(fù)性頻率和負(fù)性傳導(dǎo)作用:能減慢房室結(jié)的傳導(dǎo)速度,降低竇房結(jié)自律性,而減慢心率。
    2)對平滑肌的作用
    ①血管平滑?。涸擃愃幬镏饕鎻垊用},對靜脈影響較小。又以冠狀血管較為敏感,腦血管也較敏感。
    ②其他平滑肌:對支氣管平滑肌的松弛作用較為明顯。
    3)抗動脈粥樣硬化作用
    可干擾動脈粥樣硬化的病理過程:①減少鈣內(nèi)流,減輕了Ca2+超載所造成的動脈壁損害。②抑制平滑肌增殖和動脈基質(zhì)蛋白質(zhì)合成,增加血管壁順應(yīng)性。③硝苯地平有助于動脈壁脂蛋白的代謝,從而降低細(xì)胞內(nèi)膽固醇水平。
    4)對紅細(xì)胞和血小板結(jié)構(gòu)與功能的影響
    ①對紅細(xì)胞影響:抑制Ca2+內(nèi)流,減輕Ca2十超負(fù)荷對紅細(xì)胞的損傷。
    ②對血小板活化的抑制作用:地爾硫卓能抑制血栓素(TXA2)的產(chǎn)生和由ADP、Adr以及5-HT等所引起的血小板聚集。
    ③對腎臟功能的影響:舒張血管和降低血壓的作用,不伴有水、鈉潴留作用。還可有排鈉利尿作用。