2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:子宮內膜周期性變化

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子宮內膜分為基底層和功能層。其組織形態(tài)的周期性改變可分為3期:
    ①增生期:月經(jīng)周期的第5—14日,相當于卵泡發(fā)育成熟階段;
    ②分泌期:黃體形成后,在孕激素的作用下,子宮內膜呈分泌反應;
    ③月經(jīng)期:月經(jīng)周期第1—4日。由于雌、孕激素水平下降,子宮內膜中前列腺素的合成活化。內膜功能層的螺旋小動脈持續(xù)痙攣,組織變性、壞死.與血液相混而排出,形成月經(jīng)血.
    子宮內膜的生物化學變化:排卵前由于雌激素的作用子宮內膜間質細胞產生酸性黏多糖(AMPS);排卵后孕激素抑制AMPS的生成和聚合,并促使其降解,有利于孕卵的著床及發(fā)育;月經(jīng)來潮前,子宮內膜組織缺血、壞死、釋放前列腺素F2a和內皮素—1等血管收縮因子,使子宮血管和肌層節(jié)律性收縮,進而導致內膜功能層迅速缺血壞死、崩解脫落。