2012中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):腎功能檢查

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腎功能檢查
    1.內(nèi)生肌酐清除率、肌酐、尿素氮及二氧化碳結(jié)合力測定的臨床意義。
    內(nèi)生肌酐清除率測定:1)判斷腎小球損害的敏感指標(biāo)
    2)初步評估腎功能損害程度
    3)指導(dǎo)治療:Ccr〈30-40ml/min 限制蛋白質(zhì)的攝入
    Ccr〈30ml/min 噻嗪類利尿劑無效
    Ccr〈10ml/min袢利尿劑無效
    4)慢性腎炎臨床分型。
    肌酐測定:不能代表內(nèi)生肌酐清除率測定
    尿素氮測定:腎前性氮質(zhì)血癥,腎性氮質(zhì)血癥,腎后性氮質(zhì)血癥。
    二氧化碳結(jié)合力測定:
    升高:代謝性酸中毒,呼吸性堿中毒。
    降低:代謝性堿中毒,呼吸性酸中毒。
    2.晝夜尿比重試驗的臨床意義。
    原發(fā)性腎小球疾病,腎小管病變,其他。