2012中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性盆腔炎

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1.定義:女性內(nèi)生殖器官及其周圍結(jié)締組織、盆腔腹膜發(fā)生的慢性炎癥。
    2.病因病機 主要是風(fēng)寒濕熱之邪,或蟲毒乘虛內(nèi)侵,與沖任氣血相搏結(jié),蘊積于胞宮,久則郁結(jié)成癥。
    3.辨證論治
    Ø 濕熱瘀滯證:少腹部隱痛或疼痛拒按,低熱起伏+濕熱內(nèi)盛表現(xiàn),治宜清熱利濕化瘀止痛,方用銀甲丸或當(dāng)歸芍藥散加丹參、毛冬青、忍冬藤、田七片;
    Ø 氣滯血瘀證:少腹脹痛或刺痛,經(jīng)行疼痛加劇,帶下量多,婚久不孕+氣滯血瘀表現(xiàn),治宜活血化瘀,理氣止痛,方用膈下逐瘀湯;
    Ø 寒濕凝滯證:少腹冷痛,得熱痛減,經(jīng)遲,婚久不孕+腰骶冷痛,神疲乏力,苔白膩,脈沉遲,治宜祛寒除濕,活血化瘀,方用少腹逐瘀湯。
    Ø 氣虛血瘀證:下腹疼痛日久,經(jīng)行加重,帶下量多+氣虛血瘀表現(xiàn),治宜益氣健脾,化瘀散結(jié),方用理沖湯。