2012中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)：走黃與內(nèi)陷

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    走黃與內(nèi)陷
    〔教學(xué)目標(biāo)〕
    一、掌握診斷與治療。
    二、熟悉走黃與內(nèi)陷的概念、病因病機。
    〔內(nèi)容〕
    一、概念：在陽證瘡瘍的病變過程中，火毒熾盛，或正理氣低下，以致毒邪走散，內(nèi)攻臟腑的全身性化膿性危重性疾病。繼發(fā)于疔瘡的常稱為走黃；因疽毒或除疔以外的其他瘡瘍引起者稱為內(nèi)陷。
    二、西醫(yī)病名：全身性化膿性感染。
    三、分類：走黃、內(nèi)陷。
    四、二者異同
    （一）相同：都是陽證瘡瘍的嚴(yán)重合并癥；
    都相當(dāng)于西醫(yī)之全身性化膿性感染；預(yù)后都不好。
    （二）不同
    病名
     原發(fā)病
     病因
     起病
     起病虛實
     治則
     預(yù)后
    走黃
     疔瘡
     火毒熾盛
     較急
     實證為主
     祛邪
     較好
    內(nèi)陷
     除疔之外的陽證瘡瘍
     正氣不足
     較緩
     虛實夾雜或虛證為主
     祛邪與扶正并用或扶正
     較差
     　　內(nèi)陷的分類：根據(jù)病變不同階段的臨床表現(xiàn)分為三種
    火陷——發(fā)生于有頭疽的1-2候毒勝期；
    干陷——發(fā)于2-3候的潰膿期；
    虛陷——發(fā)于4候收口期。