心理咨詢師考試三級案例相關(guān)問題輔導(dǎo)及答案
案例相關(guān)問題（三級部分）
一、對該求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由？
1．對該求助者可選用MMPI測驗(yàn)，用來了解其病理人格特征，也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。
2．對該求助者可選用EPQ測驗(yàn)，用來了解其人格特征。
3．對該求助者可選用SCL-90測驗(yàn)，用來了解其在軀體方面的自我評價(jià)以及程度。
4．對該求助者可選用SAS測驗(yàn)，用來了解其焦慮情緒及程度。
5．對該求助者可選用SDS測驗(yàn)，用來了解其抑郁情緒及程度。
二、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？
1．該求助者的出生情況及婚戀情況。
2．該求助者以往解決問題的行為模式。
3．該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。
4．該求助者對未來的希望。
5．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。
6．該求助者的生活狀況。
7．該求助者的社會交往情況。
8．該求助者的娛樂活動(dòng)。
9．該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。
10．該求助者的家族史。
11．該求助者的疾病史。
12．該求助者的既往心理咨詢史及心理測驗(yàn)情況。。
13. 該求助者的家庭成員關(guān)系。
14．該求助者的價(jià)值觀、信念或理想。
三、對該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整理。
1．童年生活經(jīng)歷：（1）吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥；（2）身體健康，未患過嚴(yán)重疾??；（3）父母感情融洽；（4）父母管教嚴(yán)厲，做事追求完美。
2．青少年期情況：（1）興趣愛好較少，很少與同伴玩耍、作游戲；（2）大學(xué)時(shí)因同學(xué)患肝炎而擔(dān)心被傳染；（3）沒有要好的朋友；（4）學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。
四、對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。
對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行如下整理：
1、精神狀態(tài)：緊張不安、注意力無法集中、記憶力下降、
2、生理功能改變：即軀體異常感覺：心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題
3、社會功能狀況：妨礙求助者戀愛、工作受到影響、 影響人際交往
五、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。
1、求助者的主訴：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠
2、家屬報(bào)告：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，懂事聽話。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良。
3、攝入性談話：（1）求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個(gè)小時(shí)。
（2）感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作。
（3）親朋好友不能幫忙。想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)。
4、臨床觀察：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。
5、心理測驗(yàn)：SAS：70，重度焦慮
EPQ-粗分-T分
P-8-40
E-7-35
N-20-70
L-6-40
EPQ的結(jié)果：典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定
SCL-90的結(jié)果：軀體化3.8、抑郁3.2、焦慮3.9、敵對2.5
6、其他。
六、一般心理問題的診斷依據(jù)舉例：
對該求助者的診斷是：一般心理問題。
診斷依據(jù)：
1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動(dòng)就醫(yī)，并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。
2.由于工作失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒，如后悔、自責(zé)、緊張、焦慮。
3.不良情緒持續(xù)滿1個(gè)月不能自行化解。
4.不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往，但效率有所下降。
5.自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于初事件，即便是與初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。
七、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)舉例：
診斷：嚴(yán)重心理問題。
診斷依據(jù)：
1、按病與非病的三原則，排除精神病。
2、癥狀表現(xiàn)：
主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集中。
主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹。
3、癥狀由婚姻問題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。
4、精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。
5、病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長，半年左右。
6、嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。
7、癥狀不是由軀體疾病所致。
案例相關(guān)問題（三級部分）
一、對該求助者可選用什么心理測驗(yàn)并說明理由？
1．對該求助者可選用MMPI測驗(yàn)，用來了解其病理人格特征，也可以作為鑒別精神病的依據(jù)。
2．對該求助者可選用EPQ測驗(yàn)，用來了解其人格特征。
3．對該求助者可選用SCL-90測驗(yàn)，用來了解其在軀體方面的自我評價(jià)以及程度。
4．對該求助者可選用SAS測驗(yàn)，用來了解其焦慮情緒及程度。
5．對該求助者可選用SDS測驗(yàn)，用來了解其抑郁情緒及程度。
二、還應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料？
1．該求助者的出生情況及婚戀情況。
2．該求助者以往解決問題的行為模式。
3．該求助者的早年回憶，有無負(fù)性情緒記憶。
4．該求助者對未來的希望。
5．該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況。
6．該求助者的生活狀況。
7．該求助者的社會交往情況。
8．該求助者的娛樂活動(dòng)。
9．該求助者個(gè)人內(nèi)心世界的重要特點(diǎn)。
10．該求助者的家族史。
11．該求助者的疾病史。
12．該求助者的既往心理咨詢史及心理測驗(yàn)情況。。
13. 該求助者的家庭成員關(guān)系。
14．該求助者的價(jià)值觀、信念或理想。
三、對該求助者的個(gè)人成長資料進(jìn)行整理。
1．童年生活經(jīng)歷：（1）吃東西未洗手遭到母親訓(xùn)斥；（2）身體健康，未患過嚴(yán)重疾??；（3）父母感情融洽；（4）父母管教嚴(yán)厲，做事追求完美。
2．青少年期情況：（1）興趣愛好較少，很少與同伴玩耍、作游戲；（2）大學(xué)時(shí)因同學(xué)患肝炎而擔(dān)心被傳染；（3）沒有要好的朋友；（4）學(xué)習(xí)、就業(yè)很順利。
四、對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理。
對該求助者目前的狀態(tài)進(jìn)行如下整理：
1、精神狀態(tài)：緊張不安、注意力無法集中、記憶力下降、
2、生理功能改變：即軀體異常感覺：心慌、脖子僵硬、疲勞、食欲和睡眠問題
3、社會功能狀況：妨礙求助者戀愛、工作受到影響、 影響人際交往
五、為確定資料的真實(shí)可靠性，需對通過各種方式獲得的臨床資料相互印證比較，請將本案例收集到的資料分類整理。
1、求助者的主訴：近一年多焦慮、緊張，情緒低落，注意力不集中，伴失眠
2、家屬報(bào)告：求助者家庭優(yōu)越，從小教育嚴(yán)格，懂事聽話。性格較內(nèi)向、膽小怕事，追求完美。學(xué)習(xí)成績優(yōu)良。
3、攝入性談話：（1）求助者一年前失戀，快畢業(yè)了，論文沒有寫完。骨折、耳聾、掉頭發(fā)，什么都干不下去，失眠，一天睡兩三個(gè)小時(shí)。
（2）感到畢業(yè)渺茫，沒心思找工作。
（3）親朋好友不能幫忙。想解決的問題是治好病，如期畢業(yè)。
4、臨床觀察：求助者焦慮不安，情緒低落，思路清晰，有禮貌。
5、心理測驗(yàn)：SAS：70，重度焦慮
EPQ-粗分-T分
P-8-40
E-7-35
N-20-70
L-6-40
EPQ的結(jié)果：典型內(nèi)向、典型情緒不穩(wěn)定
SCL-90的結(jié)果：軀體化3.8、抑郁3.2、焦慮3.9、敵對2.5
6、其他。
六、一般心理問題的診斷依據(jù)舉例：
對該求助者的診斷是：一般心理問題。
診斷依據(jù)：
1.根據(jù)病與非病的三原則，該求助者的知情意協(xié)調(diào)、一致，個(gè)性穩(wěn)定，有自知力，主動(dòng)就醫(yī)，并且沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病的癥狀，因此可以排除精神病。
2.由于工作失誤而產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒，如后悔、自責(zé)、緊張、焦慮。
3.不良情緒持續(xù)滿1個(gè)月不能自行化解。
4.不良情緒反應(yīng)仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)、基本維持正常生活、學(xué)習(xí)、社會交往，但效率有所下降。
5.自始至終，不良情緒的引發(fā)僅僅局限于初事件，即便是與初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。
七、嚴(yán)重心理問題的診斷依據(jù)舉例：
診斷：嚴(yán)重心理問題。
診斷依據(jù)：
1、按病與非病的三原則，排除精神病。
2、癥狀表現(xiàn)：
主要心理癥狀是：內(nèi)心痛苦、情緒低落、心煩、后悔、委屈、氣憤、興趣下降、注意力不集中。
主要軀體癥狀是：食欲下降、入睡困難、頭昏腦脹。
3、癥狀由婚姻問題引起，屬于強(qiáng)烈現(xiàn)實(shí)刺激。
4、精神負(fù)擔(dān)重，存在內(nèi)心痛苦，但由于現(xiàn)實(shí)性沖突所引起。
5、病程：癥狀持續(xù)時(shí)間長，半年左右。
6、嚴(yán)重程度：求助者的癥狀影響了社會功能，有泛化、回避出現(xiàn)。
7、癥狀不是由軀體疾病所致。