一、人體內(nèi)水的含量與分布
水分約占成人體重的50%~70%.一般女子體內(nèi)的含水量多于男子;年齡愈小,體內(nèi)含水比例愈高。人體內(nèi)的水與蛋白質(zhì)、碳水化合物或脂肪相結(jié)合,形成膠體狀態(tài)。
機(jī)體總水量的55%是細(xì)胞內(nèi)液,16%是細(xì)胞間液,7.5%在血漿中,其余的分布在骨骼、軟骨及結(jié)締組織之中。人體內(nèi)各部分的體液滲透壓相同。其中,水分可經(jīng)常透過(guò)細(xì)胞膜或毛細(xì)血管壁進(jìn)行自由交換,但各部分的總量維持穩(wěn)定,保持動(dòng)態(tài)平衡。
二、水的生理功能
(一)構(gòu)成身體組織
水是身體構(gòu)造所不可缺少的材料。所有組織中都含水。如血液的含水量高達(dá)90%,肌肉含水70%,堅(jiān)硬的骨骼中亦含水22%.
(二)水可作為各種物質(zhì)的載體
許多物質(zhì)都能溶于水,并解離為離子狀態(tài),發(fā)揮其重要的生理功能。即便是不溶于水的蛋白質(zhì)和脂肪分子亦可懸浮水中形成膠體或乳融液,便于機(jī)體消化、吸收和利用。水在體內(nèi)直接參與物質(zhì)代謝,并作為載體輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排出代謝廢物。
(三)調(diào)節(jié)體溫
水的比熱比其他物質(zhì)高,能吸收體內(nèi)分解代謝活動(dòng)不斷產(chǎn)生的熱量,以使體溫保持不變。當(dāng)外界溫度≥30oc或體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多時(shí),通過(guò)蒸發(fā)或出汗使體溫保持恒定;環(huán)境溫度降低時(shí),則人體可通過(guò)減少蒸發(fā)量而保持人體溫度。
(四)潤(rùn)滑作用。
水是機(jī)體的潤(rùn)滑劑。如淚液、唾液、關(guān)節(jié)囊液、漿膜腔液等都能在局部組織器官工作時(shí)起到潤(rùn)滑作用,以減少摩擦,有助于正常作功。
三、水平衡
體內(nèi)細(xì)胞不斷進(jìn)行代謝,排除廢物,散發(fā)熱量,都會(huì)損失水分。為了維持人體內(nèi)環(huán)境的恒定,水分?jǐn)z入與排出保持平衡是十分必要的。
(一)水平衡及其調(diào)節(jié)
人體每日需水量,可因年齡、膳食、氣溫、身體狀況和勞動(dòng)環(huán)境、強(qiáng)度等的不同而異。人體對(duì)水分的需求和代謝,有復(fù)雜而完善的調(diào)節(jié)機(jī)制。如口渴感的刺激可增加水分的攝入以補(bǔ)償損失;排尿、出汗、呼吸、大便等又可除去多余的水分。
在垂體和腎上腺的影響下,腎臟分泌尿液有“量入為出”的生理功能,故能有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡。而隨呼吸散失、由皮膚蒸發(fā)和經(jīng)汗腺分泌的水量等則與攝入量無(wú)關(guān),故無(wú)調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡的作用。
通常,體內(nèi)水的來(lái)源包括三個(gè)方面:①飲用水和其他飲料;②食物中的水;③蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物在體內(nèi)代謝過(guò)程產(chǎn)生的水分。如葷素搭配的膳食,每供應(yīng)100kcal的熱量即可產(chǎn)生大約12g的代謝水。
人體每日水的攝入量,應(yīng)該與經(jīng)由腎臟、皮膚、肺、腸等途徑排出水分的總量保持動(dòng)態(tài)平衡。
此外,水代謝與鹽代謝有密切關(guān)系。組織中的鈉鹽對(duì)水分有蓄積作用;與此相反,鉀鹽和鈣鹽可促使體內(nèi)排出水分。體液中的無(wú)機(jī)鹽離子的正常分布對(duì)維持內(nèi)環(huán)境滲透壓的水平衡有重要意義。因此,患腎炎、心衰、高血壓等疾病者,為防止水腫,應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
在高溫環(huán)境中機(jī)體為散熱而大量出汗,氯化鈉及鉀、鈣、鐵、鎂等無(wú)機(jī)鹽也隨同汗液丟失。如不及時(shí)補(bǔ)充可引起嚴(yán)重的缺水、缺鹽(電解質(zhì)紊亂)。因此,對(duì)高溫條件下從事體力勞動(dòng)者,要適時(shí)補(bǔ)充水分和混合鹽片,以維持水和電解質(zhì)平衡。
(二)水缺乏與脫水
當(dāng)攝入水分減少,或因患病使水分排出量過(guò)多(嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗、過(guò)度呼吸等),都可使機(jī)體丟失大量水分。重度缺水使細(xì)胞外液電解質(zhì)濃度增加,形成高滲,細(xì)胞內(nèi)水分外移形成“脫水”。當(dāng)失水量為體重的2%時(shí),人就有口渴感、尿量減少等表現(xiàn);失水量達(dá)體重的6%以上時(shí),即表現(xiàn)出全身乏力、抑郁、無(wú)尿等癥;若失水量達(dá)體重15%以上時(shí),就會(huì)出現(xiàn)煩燥、眼球內(nèi)陷、皮膚失去彈性、體溫和脈搏增加、血壓下降等癥;晚期可進(jìn)入譫妄及昏迷狀態(tài),最終循環(huán)衰竭,呼吸停止而死亡。因此,當(dāng)尿液高度濃縮,體重減輕8%~12%時(shí),即表示嚴(yán)重脫水,必須及時(shí)有效地予以補(bǔ)充,以防意外。
(三)水中毒
當(dāng)人體處于缺水狀態(tài)時(shí),內(nèi)環(huán)境中同時(shí)還缺鹽分。故補(bǔ)充水分時(shí)還要適當(dāng)配合鹽分的補(bǔ)充。若只補(bǔ)充水分而不補(bǔ)充鹽分,人體在快速攝入大量水分后,即會(huì)造成細(xì)胞外液水分過(guò)高,滲透壓降低,水分即向細(xì)胞內(nèi)滲入,導(dǎo)致細(xì)胞腫脹,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡。這就是水中毒。
(四)水的需要量
健康成年人每日需水量為2400~4000ml.一般人的日需水量隨年齡的不同而異。年齡越大,每公斤體重需水量相對(duì)減少,成年后需水量相對(duì)穩(wěn)定。
一般情況下,正常人每天水的出入量應(yīng)保持平衡。
我國(guó)目前尚無(wú)水的推薦攝入量。美國(guó)提出的推薦攝入量為:每消耗1kcal能量,需要水1.5ml.此量包括一般性的活動(dòng)、出汗及溶質(zhì)負(fù)荷等的變化。
復(fù)習(xí)思考題:
1.體內(nèi)水的含量與分布如何?
2.水的生理功能有哪些?
水分約占成人體重的50%~70%.一般女子體內(nèi)的含水量多于男子;年齡愈小,體內(nèi)含水比例愈高。人體內(nèi)的水與蛋白質(zhì)、碳水化合物或脂肪相結(jié)合,形成膠體狀態(tài)。
機(jī)體總水量的55%是細(xì)胞內(nèi)液,16%是細(xì)胞間液,7.5%在血漿中,其余的分布在骨骼、軟骨及結(jié)締組織之中。人體內(nèi)各部分的體液滲透壓相同。其中,水分可經(jīng)常透過(guò)細(xì)胞膜或毛細(xì)血管壁進(jìn)行自由交換,但各部分的總量維持穩(wěn)定,保持動(dòng)態(tài)平衡。
二、水的生理功能
(一)構(gòu)成身體組織
水是身體構(gòu)造所不可缺少的材料。所有組織中都含水。如血液的含水量高達(dá)90%,肌肉含水70%,堅(jiān)硬的骨骼中亦含水22%.
(二)水可作為各種物質(zhì)的載體
許多物質(zhì)都能溶于水,并解離為離子狀態(tài),發(fā)揮其重要的生理功能。即便是不溶于水的蛋白質(zhì)和脂肪分子亦可懸浮水中形成膠體或乳融液,便于機(jī)體消化、吸收和利用。水在體內(nèi)直接參與物質(zhì)代謝,并作為載體輸送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和排出代謝廢物。
(三)調(diào)節(jié)體溫
水的比熱比其他物質(zhì)高,能吸收體內(nèi)分解代謝活動(dòng)不斷產(chǎn)生的熱量,以使體溫保持不變。當(dāng)外界溫度≥30oc或體內(nèi)產(chǎn)熱過(guò)多時(shí),通過(guò)蒸發(fā)或出汗使體溫保持恒定;環(huán)境溫度降低時(shí),則人體可通過(guò)減少蒸發(fā)量而保持人體溫度。
(四)潤(rùn)滑作用。
水是機(jī)體的潤(rùn)滑劑。如淚液、唾液、關(guān)節(jié)囊液、漿膜腔液等都能在局部組織器官工作時(shí)起到潤(rùn)滑作用,以減少摩擦,有助于正常作功。
三、水平衡
體內(nèi)細(xì)胞不斷進(jìn)行代謝,排除廢物,散發(fā)熱量,都會(huì)損失水分。為了維持人體內(nèi)環(huán)境的恒定,水分?jǐn)z入與排出保持平衡是十分必要的。
(一)水平衡及其調(diào)節(jié)
人體每日需水量,可因年齡、膳食、氣溫、身體狀況和勞動(dòng)環(huán)境、強(qiáng)度等的不同而異。人體對(duì)水分的需求和代謝,有復(fù)雜而完善的調(diào)節(jié)機(jī)制。如口渴感的刺激可增加水分的攝入以補(bǔ)償損失;排尿、出汗、呼吸、大便等又可除去多余的水分。
在垂體和腎上腺的影響下,腎臟分泌尿液有“量入為出”的生理功能,故能有效調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡。而隨呼吸散失、由皮膚蒸發(fā)和經(jīng)汗腺分泌的水量等則與攝入量無(wú)關(guān),故無(wú)調(diào)節(jié)體內(nèi)水平衡的作用。
通常,體內(nèi)水的來(lái)源包括三個(gè)方面:①飲用水和其他飲料;②食物中的水;③蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物在體內(nèi)代謝過(guò)程產(chǎn)生的水分。如葷素搭配的膳食,每供應(yīng)100kcal的熱量即可產(chǎn)生大約12g的代謝水。
人體每日水的攝入量,應(yīng)該與經(jīng)由腎臟、皮膚、肺、腸等途徑排出水分的總量保持動(dòng)態(tài)平衡。
此外,水代謝與鹽代謝有密切關(guān)系。組織中的鈉鹽對(duì)水分有蓄積作用;與此相反,鉀鹽和鈣鹽可促使體內(nèi)排出水分。體液中的無(wú)機(jī)鹽離子的正常分布對(duì)維持內(nèi)環(huán)境滲透壓的水平衡有重要意義。因此,患腎炎、心衰、高血壓等疾病者,為防止水腫,應(yīng)限制鈉鹽的攝入。
在高溫環(huán)境中機(jī)體為散熱而大量出汗,氯化鈉及鉀、鈣、鐵、鎂等無(wú)機(jī)鹽也隨同汗液丟失。如不及時(shí)補(bǔ)充可引起嚴(yán)重的缺水、缺鹽(電解質(zhì)紊亂)。因此,對(duì)高溫條件下從事體力勞動(dòng)者,要適時(shí)補(bǔ)充水分和混合鹽片,以維持水和電解質(zhì)平衡。
(二)水缺乏與脫水
當(dāng)攝入水分減少,或因患病使水分排出量過(guò)多(嘔吐、腹瀉、大面積燒傷、大量出汗、過(guò)度呼吸等),都可使機(jī)體丟失大量水分。重度缺水使細(xì)胞外液電解質(zhì)濃度增加,形成高滲,細(xì)胞內(nèi)水分外移形成“脫水”。當(dāng)失水量為體重的2%時(shí),人就有口渴感、尿量減少等表現(xiàn);失水量達(dá)體重的6%以上時(shí),即表現(xiàn)出全身乏力、抑郁、無(wú)尿等癥;若失水量達(dá)體重15%以上時(shí),就會(huì)出現(xiàn)煩燥、眼球內(nèi)陷、皮膚失去彈性、體溫和脈搏增加、血壓下降等癥;晚期可進(jìn)入譫妄及昏迷狀態(tài),最終循環(huán)衰竭,呼吸停止而死亡。因此,當(dāng)尿液高度濃縮,體重減輕8%~12%時(shí),即表示嚴(yán)重脫水,必須及時(shí)有效地予以補(bǔ)充,以防意外。
(三)水中毒
當(dāng)人體處于缺水狀態(tài)時(shí),內(nèi)環(huán)境中同時(shí)還缺鹽分。故補(bǔ)充水分時(shí)還要適當(dāng)配合鹽分的補(bǔ)充。若只補(bǔ)充水分而不補(bǔ)充鹽分,人體在快速攝入大量水分后,即會(huì)造成細(xì)胞外液水分過(guò)高,滲透壓降低,水分即向細(xì)胞內(nèi)滲入,導(dǎo)致細(xì)胞腫脹,嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致死亡。這就是水中毒。
(四)水的需要量
健康成年人每日需水量為2400~4000ml.一般人的日需水量隨年齡的不同而異。年齡越大,每公斤體重需水量相對(duì)減少,成年后需水量相對(duì)穩(wěn)定。
一般情況下,正常人每天水的出入量應(yīng)保持平衡。
我國(guó)目前尚無(wú)水的推薦攝入量。美國(guó)提出的推薦攝入量為:每消耗1kcal能量,需要水1.5ml.此量包括一般性的活動(dòng)、出汗及溶質(zhì)負(fù)荷等的變化。
復(fù)習(xí)思考題:
1.體內(nèi)水的含量與分布如何?
2.水的生理功能有哪些?

