2012臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):病理學(xué)的研究任務(wù)

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病理學(xué)(pathology)是一門研究疾病發(fā)生、發(fā)展規(guī)律以及病因和發(fā)病機(jī)制的科學(xué)?;卮鸺膊∈侨绾伟l(fā)生的,又如何發(fā)展的;闡明疾病發(fā)展過程中機(jī)體改變早期階段、中間發(fā)展階段以及疾病的結(jié)局,包括疾病的痊愈或遺留下的后遺癥,即各種病理狀態(tài)。疾病時(shí)機(jī)體的改變有結(jié)構(gòu)上的、機(jī)能上的和代謝方面的,統(tǒng)稱為機(jī)體的異常。這些異??梢允遣∪酥饔^覺察出的癥狀(symptom),也可以是通過各種檢查方法來發(fā)現(xiàn)并證實(shí)的。
     機(jī)體的異常,如上所述,是多方面的,也是相互聯(lián)系的,但不同學(xué)科領(lǐng)域就其研究范圍可以有所側(cè)重。臨床學(xué)是從臨床實(shí)踐觀察、記載機(jī)體異常的。臨床醫(yī)生客觀檢查到的各種異常稱之為體征(sign或physicalfinding);近代病理學(xué)最初是從解剖結(jié)構(gòu)觀察、記載人體異常的,病理學(xué)家客觀檢查到的結(jié)構(gòu)異常稱之為病理損害或病理變化(1esion或pathologcal change)。
     隨著病理學(xué)及其相關(guān)學(xué)科的發(fā)展和進(jìn)步,病理學(xué)并未止步于單純結(jié)構(gòu)異常的描述,而是綜觀疾病的人體結(jié)構(gòu)、機(jī)能以及代謝的異常,因?yàn)樗鼈儽舜耸遣荒軟Q然分割開的。病理學(xué)并不是疾病組織形態(tài)學(xué)(morphologyofdiseasedtissues)的同義語。病理學(xué)研究疾病是從整個(gè)機(jī)體直到人體細(xì)胞分子水平,包括結(jié)構(gòu)、功能和代謝方面的改變。病理學(xué)仍在發(fā)展,以當(dāng)代新的研究手段,獲得對疾病的新知識。臨床學(xué)和病理學(xué)的共同研究目的是認(rèn)識疾病,但從不同角度;與病理學(xué)不同,臨床學(xué)不僅認(rèn)識疾病、診斷疾病,更側(cè)重治療疾病、預(yù)防疾病。在闡明疾病的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律上,病理學(xué)是為臨床診斷和治療打下基礎(chǔ)的。至于疾病病因的揭示是為疾病的預(yù)防提供依據(jù)。病理學(xué)的最終目的是服務(wù)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐的。為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供理論、知識和研究方法。
     病理學(xué)主要由兩大學(xué)科分支組成的,即人體病理學(xué)(human pathology)和實(shí)驗(yàn)病理學(xué)(experimentalpathology)。人體病理學(xué)與臨床實(shí)踐緊密聯(lián)系,側(cè)重于對疾病病理變化的揭示;而實(shí)驗(yàn)病理學(xué),作為基礎(chǔ)理論研究,側(cè)重于疾病病因和發(fā)病機(jī)制的闡明。人體病理學(xué)隨著臨床學(xué)科的進(jìn)步,也向進(jìn)一步專業(yè)化發(fā)展,涌現(xiàn)出許多亞學(xué)科,如婦產(chǎn)科病理學(xué)、心血管病理學(xué)、呼吸系統(tǒng)病理學(xué)、消化系統(tǒng)病理學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)病理學(xué)、泌尿系統(tǒng)病理學(xué)、淋巴和造血系統(tǒng)病理學(xué)、皮膚病理學(xué)、眼科病理學(xué)等。實(shí)驗(yàn)病理學(xué),基于研究目的的側(cè)重和實(shí)驗(yàn)手段的區(qū)別,也派生出不同的亞學(xué)科,如實(shí)驗(yàn)?zāi)[瘤病理學(xué)、免疫病理學(xué)、病理生物學(xué)和分子病理學(xué)等。