臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試兒科學(xué)試題(4)

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31、患兒,7歲。3周前曾患上呼吸道感染,3日來眼瞼浮腫,尿少,有肉眼血尿,體檢:咽部不充血,眼瞼浮腫,血壓:20/14.7kPa,尿蛋白(+++),有大量紅細(xì)胞,抗“O”500U, CH 50 C 3 減少,診斷為急性腎炎,給予利尿、降壓治療同時(shí)給予青霉素治療。應(yīng)用青霉素的療程是多少
     A、3~5天
     B、5~7天
     C、7~10天
     D、10~14天
     E、14~21天
     32、10個(gè)月患兒,輕咳伴發(fā)熱半天,晚上嘔吐4次,不久頻瀉水樣便,初色黃后轉(zhuǎn)白,量多粘液少,無腥臭,尿極少,于10月底就診。T39℃,面色蒼白,前囟眼窩凹陷,哭淚少,咽充血,心肺無異常,腹稍脹,皮膚彈性減退。對該兒下列處理哪項(xiàng)不是必須的
     A、暫禁食6小時(shí)
     B、口服ORS
     C、動(dòng)脈血?dú)夥治?BR>     D、血鈉鉀氯測定
     E、大便鏡檢和培養(yǎng)
     33、小兒體液免疫特點(diǎn)中,下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
     A、免疫球蛋白包括IgA ,IgG,IgM,IgD 及IgE 五類
     B、IgG有四個(gè)亞類
     C、IgA 含量增高揭示有宮內(nèi)感染可能性
     D、免疫球蛋白是巨噬細(xì)胞產(chǎn)物
     E、小兒體液免疫的發(fā)育隨年齡增長逐步完善
     34、腺病毒肺炎最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是
     A、膿氣胸,膿胸
     B、肺大泡
     C、張力性氣胸
     D、心力衰竭
     E、肺膿腫
     35、患兒,10個(gè)月。因患風(fēng)疹住院治療,追問病史,得知患兒曾兩次患病毒感染性疾病,新生兒曾頻繁抽搐,補(bǔ)鈣后緩解,查體發(fā)現(xiàn),兩眼距增寬,耳部低位有切跡,可能診斷是什么
     A、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病
     B、先天性胸腺發(fā)育不全
     C、X連鎖無丙種球蛋白血癥
     D、選擇性IgM缺陷癥
     E、原發(fā)性非特異性免疫缺陷
     36、患兒,4歲。4天前開始發(fā)熱,咳嗽,近2日尿少、水腫,體檢:體溫37.8℃,眼瞼及下肢水腫,咽部充血,血壓12/8kPa(90/60mmHg),心肺正常,尿常規(guī):蛋白(++),紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,各項(xiàng)血化驗(yàn)暫未出結(jié)果,治療應(yīng)
     A、低鹽高蛋白飲食
     B、給予利尿藥物
     C、強(qiáng)的松
     D、給予青霉素治療上呼吸道感染
     E、給予白蛋白
     37、地方性甲狀腺功能減低癥的原因是
     A、孕婦飲食中缺乏碘
     B、孕婦患甲狀腺炎
     C、孕婦血液中有抗體
     D、孕婦服用甲狀腺素
     E、孕早期病毒感染
     38、患兒,8個(gè)月。腹瀉4天,水樣便,1日10余次。12小時(shí)無尿,呼吸深大,前囟眼窩明顯凹陷,四肢涼,血鈉127mmol/L,血鉀4mmol/L,血鈣2.25mmol/L,二氧化碳合力11.2mmol/L。補(bǔ)充累積損失為主階段的輸液速度,張力以及補(bǔ)液量
     A、每小時(shí)8~10ml/kg,1/2張600ml
     B、每小時(shí)8~10ml/kg,1/3張600ml
     C、每小時(shí)8~10ml/kg,2/3張450ml
     D、每小時(shí)4~5ml/kg,1/2張450ml
     E、每小時(shí)4~5ml/kg,1/3張450ml
     39、除哪一項(xiàng)外,均為低滲性脫水的特點(diǎn)
     A、主要是細(xì)胞外液減少重點(diǎn)為低鈉血癥
     B、多見于營養(yǎng)不良伴腹瀉的病兒
     C、易高熱,煩渴
     D、易脫水,休克
     E、易嗜睡,昏迷
     40、患兒,7歲。急性腎炎,血壓19/13kPa(140/100mmHg),水腫重,尿量明顯減少,呼吸困難不能平臥,心率:140次/分,心音低鈍,肝肋下2cm,X線胸片:肺紋理增強(qiáng),該患兒可能出現(xiàn)
     A、肺炎、心衰
     B、高血壓腦病
     C、腎功能衰竭
     D、循環(huán)充血
     E、支氣管炎