心理咨詢師考試之青春期社交恐懼咨詢案例(3)

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五、咨詢目標的制定:
    根據(jù)以上的評估和診斷,同求助者進行協(xié)商,確定如下咨詢目標:
    1、具體目標與近期目標:緩解求助者的抑郁和焦慮等不良的情緒,解答青春期困惑,克服人際交往的障礙即克服不敢用目光與人交往的障礙,逐步的改善人際關(guān)系。
    2、最終目標與長期目標:協(xié)助求助者建立良好的人際溝通模式,學習有效的人際交往技巧,培養(yǎng)求助者獨立自理的能力,回到學校、適應(yīng)學校的集體住宿生活??朔涣紓€性特征的制約,注重自身有關(guān)能力的培養(yǎng)和訓練,完善自己的個性,最終養(yǎng)成求助者健康的心理,掌握并靈活運用人際交往的原則、方法和正確途徑,提高人際交往的能力水平,培養(yǎng)高尚的人格品質(zhì)。
    六、咨詢方案的制定:
    1.主要咨詢方法與使用原理:行為療法、認知領(lǐng)悟療法、支持心理療法
    求助者的心理問題主要表現(xiàn)在其人際交往障礙和學校環(huán)境適應(yīng)不良上,人際關(guān)系問題是處在青春期中學生中最常見的心理問題,是導致各種神經(jīng)癥狀的主要因素。人際交往障礙影響了學生的正常學習和生活,是造成求助者一系列問題的主要原因。家庭教育和自身素質(zhì)方面,根據(jù)對臨床資料的收集,該求助者智力水平正常、情緒不穩(wěn)定、性格內(nèi)向,長期寵溺的家庭生活使他較難適應(yīng)獨立的學校,自理生活能力很差,形成了求助者不良的人格特征。由于處在青春期這個特殊的生理、心理發(fā)育時期,身心變化巨大,一方面十分渴望獲得友誼和建立良好的人際關(guān)系;另一方面又有很強的自我意識與獨立性,加之又是第一次離開家庭,缺乏社會生活經(jīng)驗和自理能力,而求助者的整體的心理健康水平低,自我調(diào)整能力差,以致形成不正確的認識、觀念,所以難以適應(yīng)新的人際交往和學校環(huán)境較為復雜的關(guān)系,導致人際交往障礙。求助者在學校認識和協(xié)調(diào)人際關(guān)系過程中,出現(xiàn)的一系列心理問題主要是以下原因造成的:
    (1)認知偏差:在人的心理過程中,認知是基礎(chǔ),直接影響和決定著情感和意志,主導行為取向。正確的認知會產(chǎn)生健康的情感和意志;錯誤的認知則導致消極的情感、意志和不良的行為。求助者在進入青春期后,出現(xiàn)了一些正常的性幻想、性欲要求,但是又用成人的道德觀念、行為準則要求自己,對自己的想法進行譴責,對人際認知存在錯誤想法,從而出現(xiàn)怕別人從眼光里看出來他的“問題”,與別人交往不敢用眼光。
    (2)個性缺陷:性格是一個人穩(wěn)定的態(tài)度體系和習慣了的行為方式,是個性結(jié)構(gòu)的重要組成部分,良好的性格可以改變和彌補氣質(zhì)的某些消極因素,對人生具有積極的意義。良好的性格是身心健康基本保證,相反,不良的性格不僅嚴重影響人際關(guān)系、人的成長與進步,而且十分有害與身心健康,容易導致心理疾病。求助者的性格有著很大的缺陷,如過分的內(nèi)向、個性的自我封閉、抑郁、過分依賴家人的心態(tài),對人際關(guān)系有著非常大的消極作用。
    (3)能力欠缺:人際交往能力欠缺也是影響人際關(guān)系的原因之一。由于成長環(huán)境和個性方面的原因,求助者十分欠缺人際交往的能力,平時他即不愛說話,也很少與人來往,經(jīng)常獨來獨往,孤家寡人,非常不善于為人處事,更欠缺這方面的鍛煉。盡管有時他也希望和同學交往改善關(guān)系,但卻不知道如何去做,產(chǎn)生了非常強的自卑感和恐懼心理。而他處在青春期這個“狂風暴雨”期,“眼光有問題”就成為他躲避交往恐懼的誘因。
    綜合上述的原因求助者的心理問題都是在成長經(jīng)歷的背景下和個性特點的基礎(chǔ)上,不斷習得和形成的,這其中無論是情緒的變化,還是行為的異常,也都同樣存在著個體認知的偏差和能力的欠缺。所以應(yīng)及時的采用操作性、時效性、目標性很強的認知療法和行為療法,使求助者盡快擺脫目前的困境。家庭環(huán)境和學校環(huán)境之間的轉(zhuǎn)換,再加上學校適應(yīng)不良的催化,所以應(yīng)轉(zhuǎn)換到家庭環(huán)境后用支持心理療法,在合適的時機再回到學校,融入學校正常的學習、生活。
    2.咨詢時間
    咨詢時間:每周一次,每次50分鐘