2012年社會工作者備考:人本治療(1)

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四、人本治療模式的主要方法
    盡管人本治療模式自身還經(jīng)歷了一個不斷的發(fā)展過程,但是,非常明顯的是,在專業(yè)治療理念上人本治療模式表現(xiàn)出了不同于以往的一些特征,那就是反對社工的主導(dǎo)身份,倡導(dǎo)案主的自我成長,營造寬松氛圍,這些特征決定了人本治療模式的主要治療效果并不是依靠具體的方法,而更多的是依靠一種嶄新的社工角色界定以及特殊專業(yè)關(guān)系的確立。
    1.社工特質(zhì)
    在羅杰斯看起來,人本治療模式中案主是真正的治療中心,是治療的主動者,而社工則處于被動者地位,社工的責(zé)任是協(xié)助案主發(fā)揮潛能、實(shí)現(xiàn)自我。整個治療過程更多體現(xiàn)出來的不是剛性的指導(dǎo),而是柔性的關(guān)系重構(gòu)。實(shí)際上,這種隱含的、內(nèi)潛的社工?地位對社工本人的專業(yè)特質(zhì)要求更高。羅杰斯認(rèn)為,一個優(yōu)秀的專業(yè)社工或治療者應(yīng)該具備三種優(yōu)秀品質(zhì):
    第一,真誠。這被認(rèn)為是人本治療工作者最重要的專業(yè)品質(zhì),因?yàn)榉N種原因,前來求助的當(dāng)事人也就是案主往往會自我封閉,以便保護(hù)自我,逃避恐懼。這就要求工作者本人應(yīng)該具有良好的自我概念,真誠地開放自我,主動地接納案主,這是心靈之間的對話,外在的技巧無足輕重,更重要的是,工作者本人良好的自我會對案主產(chǎn)生無形的但卻是巨大的影響。
    第二,無條件的關(guān)懷。羅杰斯比較反對指導(dǎo)性治療技巧,特別主張良好氛圍與和諧關(guān)系的締造,心靈之間無形的感染更加具有影響力。案主往往是害怕失去他人的關(guān)愛和尊敬,因此出現(xiàn)了自我防御機(jī)制。相應(yīng)地,工作者對于案主真誠的關(guān)懷、全心的熱愛才會幫助案主卸下面具,打開心靈,展現(xiàn)自我。
    第三,同感。同感也被稱為同理心,指的是工作者對案主能夠設(shè)身處地地予以理解和體察。對于案主來說,獲得理解也是一種非常重要的支持,同感不僅可以幫助工作者理解案主,而且,同感還可以進(jìn)一步幫助工作者與案主建立認(rèn)同感,從而給案主帶來限度的專業(yè)支持。
    2.專業(yè)關(guān)系
    與傳統(tǒng)的社會工作治療模式比較起來,人本治療模式并不太注重技術(shù)性的治療方法,而是非常關(guān)心無形的專業(yè)關(guān)系的營造。羅杰斯認(rèn)為,良好的專業(yè)治療關(guān)系本身就具有治療效果,可以促進(jìn)案主個人的改變,幫助案主個人成長。這種良好的專業(yè)治療關(guān)系的建立需要達(dá)到下面六個基本要求:
    第一,工作者和案主要有心理上的接觸與溝通。這是工作者與案主建立良好治療關(guān)系的重要前提,也是打破案主自我防御機(jī)制,推動案主自我成長的基本要求之一。
    第二,工作者要有良好的自我概念。案主往往在自我概念上容易出現(xiàn)各種各樣的問題,工作者自身良好的自我是對案主最直接、最生動的支持和幫助。
    第三,工作者要真誠。對于工作者來說,真誠是最重要的,真誠既有助于消除案主各種消極的情緒困擾,同時,真誠也有助于創(chuàng)造良好的治療氛圍,有助于案主的自我覺醒與自我發(fā)展。
    第四,工作者對案主無條件的關(guān)懷。關(guān)懷尤其是工作者對于案主無條件的關(guān)懷可以更好地為案主創(chuàng)造良好的治療關(guān)系,這里無條件的關(guān)懷指的是工作者對于案主本人的關(guān)懷是不應(yīng)該附加任何條件的,它就是關(guān)懷本身,因?yàn)槟悖?,我關(guān)懷;絕不是我關(guān)懷你,只要你……此外,無條件的關(guān)懷并不意味著無原則地遷就案主。
    第五,工作者的同感表達(dá)。行為治療模式非常重視同感,這是因?yàn)橥幸呀?jīng)超越了簡單的理解,而是進(jìn)一步成為工作者和案主之間認(rèn)同感的一種表達(dá)和象征,這才是推動案主自我變化的深層動因。
    第六,工作者的尊重傳達(dá)。工作者對于案主的心理溝通、真誠、關(guān)懷、理解、同感等行為的背后始終貫穿的就是對于案主本人的尊重態(tài)度。這種尊重實(shí)際上也就是羅杰斯一直非常強(qiáng)調(diào)的案主中心的另一種具體表現(xiàn)。讓案主感受到尊重,給案主以平等,這是行為治療模式里非常重要的治療目標(biāo)之一。
    3.治療方法
    在具體的治療過程中,行為治療模式強(qiáng)調(diào)工作者本人良好態(tài)度的表達(dá),注重良好工作氛圍的營造,注重平等關(guān)系的構(gòu)建。行為治療模式表現(xiàn)出了明顯的非技術(shù)化色彩,更多強(qiáng)調(diào)工作者本人無形的自我、態(tài)度、信念等的重要性,更多強(qiáng)調(diào)工作者對案主無條件的接納、同感和尊重,更多強(qiáng)調(diào)案主本人自我的開放、自我的呈現(xiàn)以及自我的接納,因?yàn)榱_杰斯始終相信,一切的問題真正的根源在于案主本人的自我疏離、自我貶抑、自我挫敗。