主管護師考試輔導:全身麻醉常見并發(fā)癥

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(1)呼吸系統(tǒng):占麻醉總并發(fā)癥的70%.常見有:①呼吸暫停:多見于使用硫噴妥鈉、丙泊酚或氯胺酮。②上呼吸道梗阻:見于喉痙攣、舌下墜、嘔吐物誤吸,短期內可致死。③急性支氣管痙攣:好發(fā)于有哮喘或對某些麻醉藥過敏者,氣管內導管插入過深刺激隆突或誘導期麻醉過淺。④肺不張:多見于胸腔及上腹部術后病人。⑤肺梗死:長期臥床的老年病人,深靜脈血栓阻塞于肺動脈所致。⑥肺脂肪栓塞:多見于老年長管骨骨折行髓內釘固定或關節(jié)置換術病人。
    (2)循環(huán)系統(tǒng):①高血壓:是全身麻醉中最常見的并發(fā)癥。②低血壓:以往血壓正常者麻醉中血壓<80/50mmHg(10.7/6.67kPa),有高血壓史者以血壓下降超過術前血壓的30%為低血壓的標準。③窒性心律失常:可因麻醉藥對心臟起搏系統(tǒng)的抑制、麻醉和手術造成的全身缺氧、高或低碳酸血癥、心肌缺血而誘發(fā)。④心搏停止:是最嚴重的并發(fā)癥。
    (3)術后惡心嘔吐:為最常見的并發(fā)癥。
    (4)術后蘇醒延遲與躁動:常見原因為麻醉過深,以及呼吸循環(huán)功能不良。