2011年口腔助理醫(yī)師輔導之粘結樹脂

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又稱粘結劑,是流動性的樹脂。組分與釉質粘結劑相似,主要由疏水單體構成,其作用是穩(wěn)定混合層,形成樹脂突。同化可分為光固化型和化學固化型。
    根據(jù)牙本質表面同有的潮濕特點及臨床上牙釉質和牙本質不能截然分開的窩洞特點,在20世紀90年代提出“全酸蝕、濕粘結”理論的牙本質粘結劑的主要特征就是用一種酸蝕劑同時完成對牙釉質和牙本質的酸蝕(全酸蝕),其他步驟與第3代牙本質粘結劑相同。
    為減少牙本質粘結劑的操作步驟,在20世紀90年代中后期。更簡單的粘結系統(tǒng)有兩種形式,一是將底膠和粘結劑結合成一種溶液,酸蝕劑不變,粘結機制仍是全酸蝕濕粘結技術;二是將酸蝕劑與底膠合二為一,粘結樹脂不變,即自酸蝕粘結劑。自酸蝕粘結劑蝕刻釉牙本質的不足磷酸,而是含有磷酸基單體的酸性處理液,該處理液酸性柔和(pH多為1.0以上),一方而將玷污層溶解,另-方面酸蝕礦物質。由于無殘余酸的存在,不需水沖洗,操作步驟更加簡化明確。自酸蝕粘結劑的作用原理不是去除玷污層而是溶解玷污層,溶解后的玷污層與牙本質膠原纖維和粘結劑的樹脂單體混合,共同形成混合層,使玷污層成為混合層的一個組成部分,從而不會增加混合層下方牙本質的滲透性,明顯降低患牙術后敏感癥狀的發(fā)生率。