2011中醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):望姿態(tài)

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望姿態(tài)
    1.動(dòng)靜姿態(tài)。
    (1)坐形:如坐而仰首,多見于哮病、肺脹、氣胸,痰飲停肺、肺氣壅滯等病證;坐而喜俯,少氣懶言,多屬體弱氣虛;但臥不能坐,坐則暈眩,不耐久坐,多為肝陽化風(fēng),或氣血俱虛、脫血奪氣;坐時(shí)常以手抱頭,頭傾不能昂,凝神熟視,為精神衰敗。
    (2)臥式:臥時(shí)面常向里,喜靜懶動(dòng),身重不能轉(zhuǎn)側(cè),多屬陰證、寒證、虛證;臥時(shí)面常向外,躁動(dòng)不安,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè),多屬陽證、熱證、實(shí)證。仰臥伸足,掀去衣被,多屬實(shí)熱證;蜷臥縮足,喜加衣被者,多屬虛寒證??饶嬉邢⒉坏门P,臥則氣逆,多為肺氣壅滯,或心陽不足,水氣凌心,或肺有伏飲。坐臥不安是煩躁之征,或腹?jié)M脹痛之故。
    2.異常動(dòng)作
    (1)顫動(dòng)瞼、面、唇、指(趾)不時(shí)顫動(dòng),在外感熱病中,多是發(fā)痙的預(yù)兆;在內(nèi)傷雜病中,多是血虛陰虧,經(jīng)脈失養(yǎng)。手足蠕動(dòng),多屬虛風(fēng)內(nèi)動(dòng)。
    (2)抽搐(痙)四肢抽搐或拘攣,項(xiàng)背強(qiáng)直,角弓反張,屬于痙病,多見于肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)之熱極生風(fēng)、小兒驚風(fēng)、溫病熱入營(yíng)血,亦可見于氣血虛筋脈失養(yǎng)。
    (3)撮空若兩手撮空,或循衣摸床,是失神的危重證候。
    (4)痿手足軟弱無力,行動(dòng)不靈而無痛,是痿證,多由陽明濕熱或脾胃氣虛,或肝腎不足所致。
    (5)痹關(guān)節(jié)腫痛,以致肢體動(dòng)作困難,是痹證。