辨病(Disease Diagnosing)與辨證(Syndrome Identifying),都是認(rèn)識(shí)疾病的過(guò)程。辨病即是對(duì)疾病的辨析,以確定疾病的診斷為目的,從而為治療提供依據(jù);辨證是對(duì)證候的辨析,以確定證候的原因、性質(zhì)和病位為目的,從而根據(jù)證來(lái)確立治法,據(jù)法處方以治療疾病。辨病與辨證都是以病人的臨床表現(xiàn)為依據(jù),區(qū)別在于一為確診疾病,一為確立證候。
中學(xué)是以“辨證論治”為診療特點(diǎn)的,強(qiáng)調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。但中學(xué)臨床上從來(lái)就少不了“辨病論治”的方法。特別是在中學(xué)理論體系構(gòu)建之初,證的概念尚未從病中分化出來(lái),當(dāng)時(shí)就是以“病”作為辨析目的的,治療也就依據(jù)病來(lái)進(jìn)行。如《內(nèi)經(jīng)》十三方基本上是以病作為治療靶點(diǎn)的。其后,《神農(nóng)本草經(jīng)》、《諸病源候論》等著作也以病作為治療目標(biāo),如以“常山截瘧”、“黃連治痢”等;金元時(shí)期還出現(xiàn)了一批以病為辨治目的的“專病”性著作,如劉完素的《三消論》、熊笏的《中風(fēng)論》等。即便在近代,中學(xué)在注重“辨證論治”的同時(shí),也仍在運(yùn)用“辨病”思維。如中學(xué)對(duì)肺癆、肺癰、腸癰、濕疹、瘧疾、麻疹、水痘、天花、蛔蟲病等病的防治,也是基于辨病的思維。因此,中學(xué)的辨病思維與辨證思維是同時(shí)存在的,交織在一起的。但由于中學(xué)對(duì)病的認(rèn)識(shí)仍停留的宏觀水平上,缺乏對(duì)其的細(xì)微機(jī)制的研究,沒(méi)有從細(xì)胞和分子水平上認(rèn)識(shí)疾病的病理機(jī)制,也不可能從細(xì)微結(jié)構(gòu)的病理改變?nèi)フJ(rèn)識(shí)其相應(yīng)機(jī)能的失常,因而在西學(xué)東漸之后,中學(xué)的辨病思維受到很大的沖擊,以原來(lái)的與辨證思維同時(shí)應(yīng)用,并駕齊驅(qū),變成基本上被淘汰的地位,而辨證思維因是中學(xué)所特有的,反映了中學(xué)的診治疾病的特色,故得以迅猛的發(fā)展,成為中學(xué)診治疾病思維方法的主流。
中學(xué)是以“辨證論治”為診療特點(diǎn)的,強(qiáng)調(diào)“證”的辨析和確立,然后根據(jù)“證”處方遣藥,施以治療。但中學(xué)臨床上從來(lái)就少不了“辨病論治”的方法。特別是在中學(xué)理論體系構(gòu)建之初,證的概念尚未從病中分化出來(lái),當(dāng)時(shí)就是以“病”作為辨析目的的,治療也就依據(jù)病來(lái)進(jìn)行。如《內(nèi)經(jīng)》十三方基本上是以病作為治療靶點(diǎn)的。其后,《神農(nóng)本草經(jīng)》、《諸病源候論》等著作也以病作為治療目標(biāo),如以“常山截瘧”、“黃連治痢”等;金元時(shí)期還出現(xiàn)了一批以病為辨治目的的“專病”性著作,如劉完素的《三消論》、熊笏的《中風(fēng)論》等。即便在近代,中學(xué)在注重“辨證論治”的同時(shí),也仍在運(yùn)用“辨病”思維。如中學(xué)對(duì)肺癆、肺癰、腸癰、濕疹、瘧疾、麻疹、水痘、天花、蛔蟲病等病的防治,也是基于辨病的思維。因此,中學(xué)的辨病思維與辨證思維是同時(shí)存在的,交織在一起的。但由于中學(xué)對(duì)病的認(rèn)識(shí)仍停留的宏觀水平上,缺乏對(duì)其的細(xì)微機(jī)制的研究,沒(méi)有從細(xì)胞和分子水平上認(rèn)識(shí)疾病的病理機(jī)制,也不可能從細(xì)微結(jié)構(gòu)的病理改變?nèi)フJ(rèn)識(shí)其相應(yīng)機(jī)能的失常,因而在西學(xué)東漸之后,中學(xué)的辨病思維受到很大的沖擊,以原來(lái)的與辨證思維同時(shí)應(yīng)用,并駕齊驅(qū),變成基本上被淘汰的地位,而辨證思維因是中學(xué)所特有的,反映了中學(xué)的診治疾病的特色,故得以迅猛的發(fā)展,成為中學(xué)診治疾病思維方法的主流。

