內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):嘔吐的伴隨癥狀及診斷意義

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1.伴腹瀉者多見(jiàn)于急性胃腸炎或細(xì)菌性食物中毒、霍亂、副霍亂和各種原因的急性中毒。
    2.嘔吐大量隔宿食物,且常在晚間發(fā)生,提示有幽門(mén)梗阻、胃潴留或十二指腸淤滯。
    3.嘔吐物多且有糞臭者可見(jiàn)于腸梗阻。
    4.伴右上腹痛及發(fā)熱、寒戰(zhàn)或者黃疸者應(yīng)考慮膽囊炎或膽石癥。
    5.嘔吐后上腹痛緩解常見(jiàn)于潰瘍病。
    6.伴頭痛及噴射性嘔吐者常見(jiàn)于顱內(nèi)高壓癥或青光眼。
    7.伴眩暈、眼球震顫者,見(jiàn)于前庭器官疾病。
    8.正在應(yīng)用某些藥物如抗菌藥物與抗癌藥物等,則嘔吐可能與藥物副作用有關(guān)。
    9.已婚育齡婦女伴停經(jīng),且嘔吐在早晨者應(yīng)注意早孕。
    10.有腎功能不全、糖尿病、電解質(zhì)紊亂、重癥甲亢等病史,嘔吐伴有明顯的惡心者,應(yīng)考慮尿毒癥、酮中毒、低鈉、低氯、甲亢危象。