2011血液檢驗(yàn)復(fù)習(xí)指導(dǎo):內(nèi)科輸血指征有哪些?

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(1)全血:用于任何原因引起的血紅蛋白和血容量的迅速下降并伴有缺氧癥狀。血紅蛋白<80克/升或出現(xiàn)失血性休克時(shí)輸注。
    (2)紅細(xì)胞:用于紅細(xì)胞破壞、丟失或生成障礙引起的貧血伴缺氧癥狀。血紅蛋白<80克/升,或紅細(xì)胞比積<0.30時(shí)輸注。
    (3)血小板:血小板數(shù)減少或血小板功能低下,伴有出血表現(xiàn)。血小板計(jì)數(shù)<30×109升,或血小板功能低下且伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注。
    (4)新鮮冰凍血漿:用于各種原因引起的凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ或抗凝血酶Ⅲ缺乏,并伴有出血表現(xiàn)時(shí)輸注。一般需輸入10~15毫升/干克體重新鮮冰凍血漿。
    (5)新鮮液體血漿:主要用于補(bǔ)充凝血因子(特別是Ⅷ因子)的缺陷及嚴(yán)重肝病患者。
    (6)洗滌紅細(xì)胞:用于避免引起同種異型白細(xì)胞抗體和避免輸入血漿中某些成分(如補(bǔ)體、凝集素、蛋白質(zhì)等),包括對(duì)血漿蛋白過敏、自身免疫性溶血性疾病和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、高血鉀癥或缺IgA抗原但已有IgA抗體的患者。
    (7)濃縮白細(xì)胞:主要用于中性粒細(xì)胞減少并發(fā)感染,且抗生素治療難以控制者。中性粒細(xì)胞<0.5×109/升時(shí)輸注。