2011年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試押題及答案(12)
患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時發(fā)病5天，查體可見面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見瘀點、瘀斑，經(jīng)化驗檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。
56、其中出血原因中哪項錯誤（ ）。
A.血管損傷
B.血小板減少
C.肝素物質(zhì)增多
D.DIC早期
E.以上都不是
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40.6電之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70/40mmHg，脈搏110次/分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟胯有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：HGB 175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。
57、急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查（ ）。
A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質(zhì)
E.血氣分析
男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液（++）。
58、該患者需與哪-種病相鑒別（ ）。
A.腸炎
B.霍亂
C.傷寒
D.肝炎
E.腸結(jié)核
女性，30歲，半年來間斷性腹瀉每日5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，肝脾未觸及，腹軟右下腹壓痛。
59、的藥物選擇是（ ）。
A.甲硝唑
B.丙硫咪唑
C.喹諾酮
D.四環(huán)素
E.慶大霉素
高某，女，40歲，半年前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。
60、的治療是（ ）。
A.抗精神治療
B.心理治療
C.抗抑郁治療
D.手術(shù)治療
E.抗病毒+抗精神病治療
患者30歲，11月中旬發(fā)病，發(fā)燒，全身痛，尿少，入院時發(fā)病5天，查體可見面部充血，結(jié)膜出血，皮下可見瘀點、瘀斑，經(jīng)化驗檢查，最后確診為腎綜合征出血熱。
56、其中出血原因中哪項錯誤（ ）。
A.血管損傷
B.血小板減少
C.肝素物質(zhì)增多
D.DIC早期
E.以上都不是
某年冬季，有一42歲男子，因發(fā)熱，頭痛、眼眶痛、腰痛3天，體溫在40～40.6電之間，急診來西安某醫(yī)院就診。檢查發(fā)現(xiàn)：血壓70/40mmHg，脈搏110次/分，面部潮紅，眼球結(jié)膜充血水腫，軟胯有網(wǎng)狀充血并有出血點，腋下及胸前見散在出血點，心肺未見異常，雙腎區(qū)叩擊痛陽性?；灒貉Ｒ?guī)：HGB 175g/L，WBC22×109/L，中性89%，血小板35×109/L，尿蛋白（+++）。
57、急診醫(yī)生不需做下列哪項檢查（ ）。
A.化驗血、尿常規(guī)、大便常規(guī)
B.骨穿檢查
C.血型檢查
D.電解質(zhì)
E.血氣分析
男性，突發(fā)寒戰(zhàn)，體溫39℃左右，腹瀉十余次，伴里急后重，便為稀便，很快轉(zhuǎn)化為膿血便，便常規(guī)紅細胞5個/HP，白細胞10個/HP，膿液（++）。
58、該患者需與哪-種病相鑒別（ ）。
A.腸炎
B.霍亂
C.傷寒
D.肝炎
E.腸結(jié)核
女性，30歲，半年來間斷性腹瀉每日5～6次，量中等，粘液血便腥臭味，查生命體征平穩(wěn)，心肺未見異常，肝脾未觸及，腹軟右下腹壓痛。
59、的藥物選擇是（ ）。
A.甲硝唑
B.丙硫咪唑
C.喹諾酮
D.四環(huán)素
E.慶大霉素
高某，女，40歲，半年前患“感冒”，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當時按“感冒”治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸20次/分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。
60、的治療是（ ）。
A.抗精神治療
B.心理治療
C.抗抑郁治療
D.手術(shù)治療
E.抗病毒+抗精神病治療