2012主管藥師復(fù)習(xí)輔導(dǎo):腎上腺素受體激動藥—α受體激動藥

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主管藥師輔導(dǎo):
    去甲腎上腺素(na, noradrenaline; ne, norepinephrine)
    [作用]
    1、心臟:激動β1受體,心縮力增加,傳導(dǎo)加速,在整體情況下,由于血壓升高,可使心率減慢。
    2、血管和血壓:激動α受體,血管收縮,收縮壓和舒張壓均顯著升高。
    [應(yīng)用]
    1、休克和低血壓:僅限于某些休克如早期神經(jīng)原性休克和藥物中毒,腰麻等引起的低血壓。
    2、上消化道出血(口服)。
    [不良反應(yīng)]
    1、局部組織缺血壞死:因靜滴過久,藥液濃度過高或外漏,用酚妥拉明或普魯卡因局部浸潤注射治療。
    2、急性腎功能衰竭:因用藥過大過大、過久使腎血管強烈收縮。
    間羥胺(阿拉明,metaraminol, aramine)
    [作用]
    1、直接激動α受體,對β受體作用弱。
    2、促進(jìn)神經(jīng)末梢釋放Na。
    3、興奮心臟、收縮血管、升壓作用弱而持久。收縮腎血管較弱。
    [應(yīng)用]
    常代替Na用于各型休克早期和藥物中毒或腰麻引起的低血壓。
    去氧腎上腺素(新福林),甲氧明。
    [不良反應(yīng)]
    1、陣發(fā)性室上性心動過速。
    2、擴(kuò)瞳檢查眼底:新福林的擴(kuò)瞳作用較阿托品弱而短。