1.胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn) 胎盤(pán)由羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成,是隔離母體血與胎兒血的屏障。母體和胎兒體內(nèi)的藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)進(jìn)入對(duì)方體內(nèi)的過(guò)程稱(chēng)為胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)。
2.胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、特殊轉(zhuǎn)運(yùn)。
3.影響胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要因素
1)胎盤(pán)因素
①胎盤(pán)的發(fā)育程度 胎盤(pán)的成熟程度不同,其生物功能亦有差異,影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)。
②胎盤(pán)的藥物代謝 胎盤(pán)含有催化藥物氧化的氧化酶,以及對(duì)內(nèi)源性生物活性物質(zhì)進(jìn)行代謝的其他代謝酶,可以對(duì)芳香族化合物進(jìn)行代謝,對(duì)皮質(zhì)激素等內(nèi)源性物質(zhì)有重要的生物學(xué)意義。
③胎盤(pán)的血流量 胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)受母親胎盤(pán)血流量的影響。母親子宮收縮時(shí),胎盤(pán)的血流量減少,藥物由母親血循環(huán)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)的量就減少。
2)母體藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程
藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)的程度和速度受孕婦體內(nèi)的藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程影響和支配。
3)藥物理化性質(zhì)
①藥物的脂溶性和解離度:胎盤(pán)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)受藥物脂溶性和解離度的影響。很多藥物在體內(nèi)環(huán)境中以非離子狀態(tài)與離子狀態(tài)同時(shí)存在,只有脂溶性較大的非離子狀態(tài)部分才能通過(guò)胎盤(pán)。有機(jī)弱電解質(zhì)藥物分子在非解離狀態(tài)時(shí)脂溶性較高,解離狀態(tài)時(shí)水溶性較高。解離程度與體內(nèi)環(huán)境中的pH有關(guān)。
②藥物分子的大?。盒》肿淤|(zhì)量的水溶性藥物可以通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)(被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))。
2.胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要方式 被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)、特殊轉(zhuǎn)運(yùn)。
3.影響胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)的主要因素
1)胎盤(pán)因素
①胎盤(pán)的發(fā)育程度 胎盤(pán)的成熟程度不同,其生物功能亦有差異,影響藥物轉(zhuǎn)運(yùn)。
②胎盤(pán)的藥物代謝 胎盤(pán)含有催化藥物氧化的氧化酶,以及對(duì)內(nèi)源性生物活性物質(zhì)進(jìn)行代謝的其他代謝酶,可以對(duì)芳香族化合物進(jìn)行代謝,對(duì)皮質(zhì)激素等內(nèi)源性物質(zhì)有重要的生物學(xué)意義。
③胎盤(pán)的血流量 胎盤(pán)藥物轉(zhuǎn)運(yùn)受母親胎盤(pán)血流量的影響。母親子宮收縮時(shí),胎盤(pán)的血流量減少,藥物由母親血循環(huán)通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)的量就減少。
2)母體藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程
藥物通過(guò)胎盤(pán)轉(zhuǎn)運(yùn)的程度和速度受孕婦體內(nèi)的藥物動(dòng)力學(xué)過(guò)程影響和支配。
3)藥物理化性質(zhì)
①藥物的脂溶性和解離度:胎盤(pán)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)受藥物脂溶性和解離度的影響。很多藥物在體內(nèi)環(huán)境中以非離子狀態(tài)與離子狀態(tài)同時(shí)存在,只有脂溶性較大的非離子狀態(tài)部分才能通過(guò)胎盤(pán)。有機(jī)弱電解質(zhì)藥物分子在非解離狀態(tài)時(shí)脂溶性較高,解離狀態(tài)時(shí)水溶性較高。解離程度與體內(nèi)環(huán)境中的pH有關(guān)。
②藥物分子的大?。盒》肿淤|(zhì)量的水溶性藥物可以通過(guò)胎盤(pán)膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)(被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn))。