2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術(shù)指導(dǎo):子宮脫垂的手術(shù)治療的簡(jiǎn)述

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適應(yīng)癥
    1.子宮脫垂Ⅰ、Ⅱ度,膀胱和直腸膨出。
    2.單純陰道膨出,出現(xiàn)癥狀者。
    手術(shù)效果
    子宮脫垂的手術(shù)以經(jīng)陰道為主,效果滿意,術(shù)后近期需預(yù)防出血、血腫或刀口感染,泌尿道并發(fā)癥。
    禁忌癥
    1.全身狀況不良,如嚴(yán)重心臟病、高血壓、腎炎、糖尿病、肝硬變、肝功能損害、活動(dòng)性肺結(jié)核、肺功能不全、長(zhǎng)期咳嗽、精神異常、惡性腫瘤、出血性疾病及嚴(yán)重貧血等。
    2.如患外陰炎、陰道炎、重度宮頸糜爛或盆腔炎等,應(yīng)于控制后施術(shù)。
    3.宮頸或陰道潰瘍,未愈合不宜手術(shù);如潰瘍表淺,且位于切除范圍內(nèi)者,亦可手術(shù)。
    4.宮頸或?qū)m體有惡性病變者。宮頸原位癌或?qū)m體癌,可考慮經(jīng)陰道切除子宮,修補(bǔ)陰道前后壁。
    5.月經(jīng)期、妊娠期及哺乳期均不宜手術(shù)。
    麻醉方法
    硬膜外麻醉或腰麻,不能配合者可行全麻。
    麻醉禁忌
    安全有效。