2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師手術指導:古典式剖宮產(chǎn)術注意事項

字號:

1.切開皮膚及皮下脂肪時不要用力過大,要逐層切開,以防誤切子宮損傷胎兒。
    2.宮體部肌層較厚,切開時應避免偏斜,使兩側(cè)組織等厚,以利縫合。
    3.擴大體位切口時應避免鈍性分離,要嚴格在手指指引下使用子宮剪開,以防止宮內(nèi)側(cè)剪葉損傷胎膜及胎體。子宮壁切口宜先向下延長,注意勿傷及膀胱,然后再向上方剪開,避免血液向下流影響術野。
    4.子宮體位下段縱切口縫合原則 是先縫合宮底部,后縫合下段部分,由厚向薄,尤其是上下段交界處的縫合要求對合整齊;不可穿透子宮內(nèi)膜層,以防內(nèi)膜種植;三層縫線兩針間應錯開,不可縫合過密或過松影響愈合;漿膜包埋完整,表面光滑,防止腸粘連。