2012中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):疳證辨證論治

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    癥狀:形體略消瘦,面色萎黃少華,毛發(fā)稍稀,厭食或食欲不振,精神欠佳,易發(fā)脾氣,大便或溏或秘,舌苔薄或微黃。
    治法;和脾健運(yùn)。
    主方:資生健脾九。
    2.干疳證(為疳之重候)
    癥狀:極度消瘦,面部呈老人貌,皮膚干癟起皺,大肉已脫,皮包骨頭,精神萎靡,啼哭無力,毛發(fā)干枯,腹凹如舟,不思飲食,大便稀溏或便秘,舌質(zhì)多淡嫩,脈細(xì)弱。
    治法:補(bǔ)益氣血。
    主方:八珍湯。
    3.疳積證(為疳之較重者)
    癥狀:形體明顯消瘦,肚腹膨脹,甚則青筋暴露,面色萎黃無華,毛發(fā)稀黃如穗結(jié),精神不振,或易煩躁激動,睡眠不寧,或伴有揉眉挖鼻,咬指磨牙,動作異常,食欲減退,或多吃多便。
    辨疳之有積無積,主要看腹?jié)M與不滿,腹大肢細(xì)是本證的典型體征。
    食積——脘腹脹滿,噯氣納差;
    氣積——大腹脹滿,扣之如鼓;
    蟲積——腹脹有塊,推揉可散;
    血積——腹內(nèi)痞塊,推之不減。
    治法:消積理脾。
    方藥:肥兒丸。
    4.疳腫脹
    癥狀:足踝浮腫,甚則顏面四肢浮腫,面色無華,四肢欠溫,小便不利,大便溏薄,舌淡紅,苔薄白。
    治法:健脾溫陽,利水消腫。
    方藥:防己黃芪湯合五苓散加減。
    5眼疳——石斛夜光丸。
    6口疳——瀉心導(dǎo)赤散。