2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師輔導精華:子宮腺肌病的治療原則

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子宮腺肌病的治療根據(jù)患者年齡、生育要求和癥狀而定。
    1.藥物治療
    目前尚無根治本病的有效藥物。孕激素治療無效。對年輕、有生育要求、近絕經(jīng)期及癥狀較輕患者可試用GnRH-a治療。也可試用達那唑或米非司酮治療。
    2.手術治療
    癥狀嚴重、年齡較大、無生育要求或藥物治療無效者可行全子宮切除術,卵巢去留取決于卵巢有無病變和患者年齡。對子宮腺肌瘤,若患者年輕或有生育要求可行病灶切除術,但術后易復發(fā)。彌漫性子宮腺肌病年輕患者可行病灶大部切除術,但術后妊娠率低。術前可應用GnRH-a治療3個月,使病灶縮小以利手術。經(jīng)腹腔鏡骶前神經(jīng)切除術或子宮骶骨神經(jīng)切除術可用于緩解痛經(jīng)。