2011年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)資料：胎位異?！安痪鶅A位

1.概念
    枕橫位的胎頭（胎頭矢狀縫與骨盆人口橫徑一致）以前頂骨先入盆者。
    2.發(fā)生原因
    頭盆不稱(chēng)、扁平骨盆、骨盆傾斜度過(guò)大、腹壁松弛、懸垂腹時(shí)易發(fā)生。
    3.診斷
    臨床表現(xiàn)：產(chǎn)程延長(zhǎng)，胎頭遲遲不銜接或下降緩慢，易出現(xiàn)尿潴留、宮頸前唇水腫、胎膜早破、胎頭水腫等。
    腹部檢查：胎頭不易人盆。胎頭與胎肩折疊于骨盆人口處使胎肩高于恥骨聯(lián)合平面。
    陰道檢查：胎頭矢狀縫在骨盆人口橫徑上，并向后靠近骶岬，同時(shí)前后囟門(mén)一起后移；盆腔后半部空虛。
    4.處理
    一經(jīng)確診應(yīng)盡快以剖宮產(chǎn)終止妊娠為宜。