2011年外科手術(shù)指導(dǎo):先天性橈尺骨骨連接簡介

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先天性橈尺骨骨連接常見于橈尺骨近端,是一種比較少見的先天性畸形,先天性尺橈骨骨連合的主要畸形是前臂固定于旋前位,嚴重時需手術(shù)治療,但治療比較困難。其中雙側(cè)性或固定在大于60度的旋前位治療比較困難,且分離骨連合后骨很容易再聯(lián)合,致殘性高。
    手術(shù)適應(yīng)癥:
    1、不是所有病人均需手術(shù)治療:
    因為病人前臂鎖定的旋前程度,可以通過肩部和腕關(guān)節(jié)的適應(yīng)性代償而改善。一般認為前臂旋前小于30度不需手術(shù)。
    2、若前臂旋前在30~60度之間,有以下情況之一均可考慮手術(shù):
    (1)病人雙側(cè)前臂受累;
    (2)或一側(cè)前臂受累且發(fā)生在慣用手;
    (3)肩腕不能代償時。
    3、前臂旋前超過60度以上者,應(yīng)該手術(shù)治療。