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急性闌尾炎為兒童常見的急腹癥，可發(fā)生在任何年齡。嬰幼兒闌尾炎發(fā)生較少，但誤診率高，穿孔率可達40%，并發(fā)癥多。
解剖生理
盲腸的部位決定闌尾的位置，如成人一樣，一般在右下腹。
1. 嬰幼兒：闌尾腔呈漏斗狀，基底較寬，不易梗阻，闌尾壁淋巴組織增生少，闌尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生。
2. 學(xué)齡兒童：闌尾漸呈管狀，糞石堵塞管腔不易排出。偶有穿孔性闌尾炎的感染經(jīng)回結(jié)腸靜脈和腸系膜靜脈擴散到門脈系統(tǒng)，引起門靜脈炎或肝膿腫。
3. 較大兒童：闌尾壁有較豐富的淋巴濾泡和淋巴網(wǎng)，化膿性炎癥侵犯闌尾壁層容易造成穿孔。小兒網(wǎng)膜短而薄，發(fā)育差，未能覆蓋闌尾，穿孔后炎癥很難局限，擴散到整個腹腔。
急性闌尾炎為兒童常見的急腹癥，可發(fā)生在任何年齡。嬰幼兒闌尾炎發(fā)生較少，但誤診率高，穿孔率可達40%，并發(fā)癥多。
解剖生理
盲腸的部位決定闌尾的位置，如成人一樣，一般在右下腹。
1. 嬰幼兒：闌尾腔呈漏斗狀，基底較寬，不易梗阻，闌尾壁淋巴組織增生少，闌尾腔的梗阻和感染很少發(fā)生。
2. 學(xué)齡兒童：闌尾漸呈管狀，糞石堵塞管腔不易排出。偶有穿孔性闌尾炎的感染經(jīng)回結(jié)腸靜脈和腸系膜靜脈擴散到門脈系統(tǒng)，引起門靜脈炎或肝膿腫。
3. 較大兒童：闌尾壁有較豐富的淋巴濾泡和淋巴網(wǎng)，化膿性炎癥侵犯闌尾壁層容易造成穿孔。小兒網(wǎng)膜短而薄，發(fā)育差，未能覆蓋闌尾，穿孔后炎癥很難局限，擴散到整個腹腔。