公衛(wèi)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):光化學(xué)煙霧對(duì)健康的影響

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    (1)對(duì)眼睛的刺激:光化學(xué)煙霧對(duì)眼睛具有強(qiáng)烈的刺激作用。主要作用物是PAN、甲醛、丙烯醛、各種自由基及過(guò)氧化物等。其中PAN是極強(qiáng)的催淚劑,其催淚作用相當(dāng)于甲醛的200倍。而PBN的催淚作用更強(qiáng),比PAN大約強(qiáng)100倍。所以,PBN的含量雖不如PAN高。但其強(qiáng)烈的催淚作用不可忽視。
    (2)對(duì)呼吸系統(tǒng)的影響:光化學(xué)煙霧對(duì)鼻、咽、喉、氣管和肺等呼吸器官也有明顯的刺激作用。當(dāng)大氣中的O3為0.17mg/m3時(shí)即可引起鼻和喉頭粘膜的刺激;O3在0.21~1.07mg/m3時(shí)引起哮喘發(fā)作,導(dǎo)致上呼吸道疾病惡化,同時(shí)也刺激眼睛,使視覺(jué)敏感度和視力降低。O3在2.14mg/m3以上可引起頭痛、肺氣腫和肺水腫等,其作用與NO2相類(lèi)似。
    (3)對(duì)全身的影響:O3還能阻礙血液輸氧功能,造成組織缺氧,并使甲狀腺功能受損,骨骼早期鈣化。還可引起潛在的全身影響,如誘發(fā)淋巴細(xì)胞染色體畸變、損害某些酶的活性和產(chǎn)生溶血反應(yīng),長(zhǎng)期吸入氧化劑會(huì)影響細(xì)胞新陳代謝,加速人體衰老。
    (4)致敏作用:甲醛是致敏物質(zhì),能引起流淚、噴嚏、咳嗽、呼吸困難、哮喘等。
    (5)致突變作用:臭氧是強(qiáng)氧化劑,可與DNA、RNA等生物大分子發(fā)生反應(yīng),并使其結(jié)構(gòu)受損。對(duì)微生物、植物、昆蟲(chóng)及哺乳動(dòng)物細(xì)胞有致突變作用。人和動(dòng)物體內(nèi)的細(xì)胞遺傳實(shí)驗(yàn)結(jié)果不一致,現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室和流行病學(xué)研究尚不能確定對(duì)人體的遺傳毒性和致癌作用。