中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導:歸脾湯的配伍意義

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歸脾湯證因思慮過度,勞傷心脾,氣血虧虛所致。諸癥雖屬心脾兩虛,卻是以脾虛為核心,氣血虧虛為基礎。治宜益氣健脾為主,結合補血養(yǎng)心。方中以參、芪、術、草補脾益氣以生血,使氣旺而血生。配伍當歸、龍眼肉甘溫補血養(yǎng)心;茯苓(多用茯神)、酸棗仁、遠志寧心安神;木香理氣醒脾,與大量益氣健脾藥配伍,既復脾運,又使補而不滯。用法中姜、棗調(diào)和脾胃,以資化源。全方共奏益氣補血,健脾養(yǎng)心之功,為治療思慮過度,勞傷心脾,氣血兩虛之良方。