2011解剖學(xué)輔導(dǎo)指導(dǎo):解剖中的神經(jīng)系統(tǒng)

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(一)概述
    1.神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分神經(jīng)區(qū)分兩部分,中樞周圍兩系統(tǒng);
    脊髓與腦中樞系,脊腦神經(jīng)周圍系。
    2.神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式內(nèi)外刺激作反應(yīng),所作反應(yīng)叫反射;
    反射基礎(chǔ)反射弧,五個環(huán)節(jié)要記住。
    接受信息感受器,感受神經(jīng)傳信息;
    傳入反射中樞內(nèi),運(yùn)動神經(jīng)傳指令;
    效應(yīng)器中起作用,肌肉收縮作運(yùn)動。
    3.神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語
    (1)灰質(zhì)中樞神經(jīng)神經(jīng)元,胞體樹突共集中。
    色澤灰暗稱灰質(zhì),大小腦表為皮質(zhì)。
    (2)神經(jīng)核若在中樞神經(jīng)內(nèi),功能相同細(xì)胞體;
    集中構(gòu)成灰質(zhì)團(tuán),特稱之為神經(jīng)核。
    (3)神經(jīng)節(jié)若在中樞外,胞體集中處;
    形狀略膨大,叫作神經(jīng)節(jié)。
    (4)纖維束中樞白質(zhì)內(nèi),神經(jīng)纖維聚,功能若相同,稱作纖維束。
    (二)脊髓
    1.外形位居椎管扁圓柱,縱貫全長六條溝;
    枕大孔處連延髓,長落第一腰下緣。
    腰骶膨大頸膨大,三十一節(jié)要記清;
    頸八腰五胸十二,骶五尾節(jié)單一個。
    2.內(nèi)部結(jié)構(gòu)白質(zhì)周圍灰質(zhì)中,灰質(zhì)切面倒“H”形;胞體樹突集中成,前柱胞體為運(yùn)動。
    后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱,交感低級中樞部。骶二三四無側(cè)柱,前后角間夾細(xì)胞,都是副交感中樞。
    白質(zhì)集中有三素,后索內(nèi)薄外楔束;
    精細(xì)觸覺本體覺,兩束傳遞有分工;
    胸四以下薄束傳,胸四以上楔束管。
    側(cè)索之中下行束,皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳;
    軀干四肢溫痛覺,脊髓丘腦側(cè)束傳。
    前索之中共有兩,皮脊前束脊丘前。
    (三)脊神經(jīng)
    頸八腰五胸十二,骶五尾一三十一;
    胸一腰三前根內(nèi),軀體內(nèi)臟運(yùn)動全。
    骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;
    前支粗大吻合叢,頸叢臂叢腰骶叢;
    胸部前支單獨(dú)走,后支細(xì)小不成叢。
    1.膈神經(jīng)一至四頸組頸叢,肌皮分支有兩種;
    肌支名為膈神經(jīng),胸膜心包達(dá)膈??;
    右膈神經(jīng)有特點(diǎn),肝膽信息它傳遞。
    2.臂叢分支頸五至八胸第一,組成臂叢發(fā)長支;肌皮正中尺神經(jīng),橈腋神經(jīng)后束分。
    3.上肢的神經(jīng)分布
    (1)腋神經(jīng)腋神經(jīng)后束發(fā),三角肌它管轄。
    (2)臂肌前臂肌神經(jīng)支配肌皮神經(jīng)外側(cè)束,肱二頭肌它管理。
    內(nèi)側(cè)束發(fā)尺神經(jīng),前臂屈肌一塊半,名為尺側(cè)腕屈肌,指深屈肌尺側(cè)半。
    其余正中神經(jīng)管,損傷正中不旋前。
    上肢伸肌肱橈肌,全受橈神經(jīng)管理。
    損傷癥狀顯垂腕,手背橈側(cè)感覺缺。