西醫(yī)治療,本病常需中西醫(yī)結合治療,尤其是對于急性出血壞死型胰腺炎,更應當配合抗休克、抗感染、對癥、支持、手術等措施。
(1)控制飲食和胃腸減壓:癥狀輕者進食少量清淡流汁,惡心、嘔吐、腹脹明顯時,需胃腸減壓,中藥可自胃管注入。
(2)支持療法:靜脈補充電解質,維護足夠的循環(huán)血容量,補充足夠、全面的營養(yǎng),對于提高本病療效十分重要。
(3)抗生素的應用:主要是抑制腸道細菌生長,預防和控制繼發(fā)感染。常選用廣譜抗生素。
(4)抗胰酶療法:抑制胰腺分泌等措施均可應用。
(5)手術治療:對于本病手術時期及手術方式問題目前爭論較多。目前的趨勢是,在積極對癥、支持療法的基礎上,待病人的急性癥狀已緩解之后再采取延期手術,多在急性發(fā)作后7天左右進行。但是對于診斷不肯定和經使用各種支持療法病情仍進行性惡化者,應及時手術治療。手術方式應根據膽道病變的不同而選擇,可參見有關內容。對于胰腺本身的處理可采用胰腺引流、胰腺切除等術式。
(1)控制飲食和胃腸減壓:癥狀輕者進食少量清淡流汁,惡心、嘔吐、腹脹明顯時,需胃腸減壓,中藥可自胃管注入。
(2)支持療法:靜脈補充電解質,維護足夠的循環(huán)血容量,補充足夠、全面的營養(yǎng),對于提高本病療效十分重要。
(3)抗生素的應用:主要是抑制腸道細菌生長,預防和控制繼發(fā)感染。常選用廣譜抗生素。
(4)抗胰酶療法:抑制胰腺分泌等措施均可應用。
(5)手術治療:對于本病手術時期及手術方式問題目前爭論較多。目前的趨勢是,在積極對癥、支持療法的基礎上,待病人的急性癥狀已緩解之后再采取延期手術,多在急性發(fā)作后7天左右進行。但是對于診斷不肯定和經使用各種支持療法病情仍進行性惡化者,應及時手術治療。手術方式應根據膽道病變的不同而選擇,可參見有關內容。對于胰腺本身的處理可采用胰腺引流、胰腺切除等術式。

