2012年衛(wèi)生資格考試之橈骨遠端骨折病人護理

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2012年衛(wèi)生資格考試外科護理之橈骨遠端骨折病人護理
    橈骨遠端骨折指橈骨下端2~3cm范圍內的骨折。中老年人多見,兒童為橈骨遠端骨骺分離。
    一、臨床表現(xiàn)
    傷后腕關節(jié)上方有明顯腫脹、疼痛,橈骨下端處壓痛明顯,有縱向叩擊痛,腕關節(jié)活動部分或完全喪失,手指握拳時疼痛加重,有移位骨折有典型畸形。如“餐叉樣”畸形、“鍋鏟樣”畸形。
    二、護理要點
    1.置患肢于功能位,保持有效的外固定。
    2.指導病人進行正確的功能鍛煉,骨折復位固定后,即應鼓勵患者積極進行指間關節(jié)、指掌關節(jié)屈伸鍛煉及肩肘關節(jié)活動。粉碎骨折由于關節(jié)面遭到破壞,愈合后常易導致創(chuàng)傷性關節(jié)炎,應早期進行腕關節(jié)的功能鍛煉,使關節(jié)面得到模造,改善關節(jié)功能,預防后遺創(chuàng)傷性關節(jié)炎。解除固定后,做腕關節(jié)塒伸、旋轉和前臂旋轉鍛煉。
    三、出院指導
    1.保持心情舒暢,飲食合理,按時用藥。
    2.注意加強腕關節(jié)屈伸、旋轉和前臂旋轉鍛煉。
    3.定期復查。