2011口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之牙松動(dòng)病史要點(diǎn)

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牙松動(dòng)
    正常情況下,牙齒只有極輕微的生理性動(dòng)度。這種動(dòng)度兒乎不可覺察,且隨不同牙位和一天內(nèi)的不同時(shí)間而變動(dòng)。牙根吸收接近替牙期的乳牙也表現(xiàn)牙齒松動(dòng)。除這些生理性的牙齒動(dòng)度外,牙齒松動(dòng)常由病理性原因?qū)е?。有多種疾病會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)。因此有必要對(duì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)的疾病進(jìn)行鑒別。臨床上,對(duì)多種有牙松動(dòng)癥狀的常見疾病可從兩方面進(jìn)行鑒別:
    病史要點(diǎn)
    1.現(xiàn)病史應(yīng)問清下列情況:
    (1)牙齒松動(dòng)的部位。
    (2)多個(gè)牙松動(dòng)還是單個(gè)牙松動(dòng)。
    (3)何時(shí)出現(xiàn)的牙齒松動(dòng)。
    (4)有無外傷史及外傷發(fā)生的肘間。
    (5)有無咬合痛或咬合不適及出現(xiàn)的時(shí)問。
    (6)是否伴有牙痛。
    (7)牙齦是否腫脹,有無牙齦出血。
    (8)有無頜骨膨隆及膨降的時(shí)間。
    (9)患者的年齡,足否為兒童替牙期。
    2、既往病史患牙的治療史
    包括牙周手術(shù)治療史,患牙的正畸或牙外科正畸史,有無口腔頜面部及其鄰近器官的疾病。有無牙齒因松動(dòng)而脫落史。
    3、全身情況
    有無糖尿病、白血病、冠心病、高血壓、腫瘤等疾病。是否是月經(jīng)期、產(chǎn)褥期、更年期等。是否做過頭頸部放療。