2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性呼吸衰竭

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(一)病因
    最常見的――慢性阻塞性肺疾病。
    (二)中醫(yī)病機(jī)
    病位在肺,與脾、腎、心關(guān)系密切;
    本虛標(biāo)實:本虛:肺脾腎心虛;標(biāo)實:痰濁,瘀血,水飲。
    (三)血氣分析
    I型呼衰:PaO2<60, PaCO2≤40;
    II型呼衰:PaCO2>50 和(或)PaO2<60;
    代償性呼酸:PaCO2升高,pH正常,HCO3-升高;
    失代償性呼酸:PaCO2升高,pH<7.35.
    (四)治療:保持呼吸道通暢,氧,抗感染,機(jī)械通氣
    I型呼衰:給予高濃度(>35%)吸氧;
    II型呼衰:給予持續(xù)低濃度給氧→使頸動脈竇興奮性降低。