2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內(nèi)科學(xué)輔導(dǎo):各型肺結(jié)核的X線特點

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問題:胸片可見環(huán)形透亮區(qū)、肺門上提、肺紋呈垂柳狀改變的多為
    A.Ⅰ型肺結(jié)核
    B.Ⅱ型肺結(jié)核
    C.Ⅲ型肺結(jié)核
    D.Ⅳ型肺結(jié)核
    E.Ⅴ型肺結(jié)核
    請問答案是什么?各型有什么特征?
    答案及解析:這道題是依據(jù)5版教材出的。選D??斩葱纬刹煌问降耐噶羺^(qū)。
    各型肺結(jié)核的X線特點
    1、Ⅰ型肺結(jié)核:原發(fā)性肺結(jié)核,可以正?;蛞妴♀徯尾≡睢?BR>    2、Ⅱ型肺結(jié)核:血行播散型肺結(jié)核,分布均勻,大小密度相近的粟粒狀陰影。
    3、Ⅲ型肺結(jié)核:浸潤型肺結(jié)核,云霧狀,過緣模糊,密度相對較淡。
    4、Ⅳ型肺結(jié)核:慢性纖維空洞型肺結(jié)核,空洞形成不同形式的透亮區(qū),纖維鈣化的硬結(jié)病灶,如條索、結(jié)節(jié)狀、斑點狀病灶,過緣清楚,密度相對較高。
    5、Ⅴ型肺結(jié)核:結(jié)核性胸膜炎,胸膜增厚,可見鈣化影。
    相關(guān)內(nèi)容
    肺結(jié)核X線表現(xiàn)多樣、復(fù)雜,在一個病灶中可以有幾種影像改變同時存在,繼發(fā)性肺結(jié)核在X線形態(tài)上又有滲出浸潤形肺結(jié)核、增生型肺結(jié)核、纖維干酷型肺結(jié)核、干酷型肺炎、空洞型肺結(jié)核、結(jié)核球、慢性纖維空洞型肺結(jié)核等區(qū)分。其中有些區(qū)分僅有很少臨床意義。
    目前臨床分為原發(fā)型肺結(jié)核、血行播散型肺結(jié)核、繼發(fā)型肺結(jié)核。