低滲性缺水
概念：慢性缺水或繼發(fā)性缺水，水和鈉同時(shí)缺失，但失鈉多余失水，血清鈉低于正常值，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。
1、 病因
(1) 胃腸道消化液持續(xù)喪失：反復(fù)嘔吐、胃腸道持續(xù)吸引、慢性腸梗阻
(2) 大創(chuàng)面的慢性滲液
(3) 利尿劑
(4) 等滲缺水時(shí)補(bǔ)充水過多
2、 臨床表現(xiàn)
(1) 低鈉缺水表現(xiàn)：分三度
(2) 休克表現(xiàn)
(3) 神經(jīng)癥狀表現(xiàn)：神志不清、腱反射弱、昏迷
3、 診斷
(1) 尿液檢查：尿鈉減少，尿比重降低，1..010以下
(2) 血清鈉測定
(3) 血漿滲透壓降低
4、 治療
(1) 病因治療
(2) 補(bǔ)鈉：補(bǔ)鈉量=(血鈉正常值-血鈉測量值) ×體重(kg)×0.6(女性0.5)
概念：慢性缺水或繼發(fā)性缺水，水和鈉同時(shí)缺失，但失鈉多余失水，血清鈉低于正常值，細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài)。
1、 病因
(1) 胃腸道消化液持續(xù)喪失：反復(fù)嘔吐、胃腸道持續(xù)吸引、慢性腸梗阻
(2) 大創(chuàng)面的慢性滲液
(3) 利尿劑
(4) 等滲缺水時(shí)補(bǔ)充水過多
2、 臨床表現(xiàn)
(1) 低鈉缺水表現(xiàn)：分三度
(2) 休克表現(xiàn)
(3) 神經(jīng)癥狀表現(xiàn)：神志不清、腱反射弱、昏迷
3、 診斷
(1) 尿液檢查：尿鈉減少，尿比重降低，1..010以下
(2) 血清鈉測定
(3) 血漿滲透壓降低
4、 治療
(1) 病因治療
(2) 補(bǔ)鈉：補(bǔ)鈉量=(血鈉正常值-血鈉測量值) ×體重(kg)×0.6(女性0.5)