執(zhí)業(yè)藥師輔導(dǎo):有機(jī)氮類殺蟲農(nóng)藥

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有機(jī)氮類
    ( 一 ) 氨基甲酸酯類
    1.中毒表現(xiàn)
    中毒后主要表現(xiàn)為其毒蕈堿樣癥狀、煙堿樣癥狀、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和皮膚粘膜刺激癥狀。
    2. 中毒解救 ① 一般處理 ② 特殊治療:以阿托品、東莨菪堿等為首選。 ③對癥治療及支持療法:禁用嗎啡、琥珀膽堿、新斯的明、毒扁豆堿及吩噻嗪類藥物。避免用鎮(zhèn)靜催眠藥。 ④中毒搶救注意事項(xiàng):禁用解磷定、氯磷定等肟類解毒劑;與有機(jī)磷混合中毒時(shí),先用阿托品;再用肟類解毒劑,避免用量過大,并合用阿托品
    ( 二 ) 甲脒類
    1. 中毒表現(xiàn) :神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;紫紺;泌尿系統(tǒng)癥狀;其他癥狀;殺蟲脒中毒與有機(jī)磷中毒的區(qū)別
    2. 中毒解救
    經(jīng)皮膚和呼吸道中毒者:脫離;經(jīng)口服而中毒者:洗胃、導(dǎo)瀉、給氧等一般處理;解除高鐵血紅蛋白血癥:輕度:維生素C;嚴(yán)重中毒,伴全身紫紺:立即給予亞甲藍(lán)注射液;堿化尿液、大量輸液,促使毒物排泄;對出血性膀胱炎的處理:用止血藥
    ( 三 ) 酰胺、脲、胍及苯胺類
    1. 中毒表現(xiàn)
    (1) 主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
    (2) 敵碑、除草佳等品種及苯膠類中毒
    (3) 對皮膚、眼、鼻、喉具有較強(qiáng)的刺激性
    2. 中毒解救
    經(jīng)口中毒者;按急性農(nóng)藥中毒常規(guī)對癥治療;皮膚、眼睛污染者;用小劑量阿托品緩解流涎等消化道癥狀;
    敵碑、除草佳等中毒時(shí)紫紺,用亞甲藍(lán)作特效解毒劑,丁草胺不能用亞甲藍(lán),否則導(dǎo)致高鐵血紅蛋白血癥;
    含氟的苯胺類農(nóng)藥中毒按氟化物中毒搶救