痿癥的辯證論治首先分清虛實(shí)。凡屬起病急，發(fā)展較快，屬于肺熱傷津，或濕熱浸*者，多屬實(shí)證。病史較長(zhǎng)，起病與發(fā)展緩慢，以脾胃肝腎虧虛為多者，均屬虛證，也可出現(xiàn)虛中夾實(shí)的證候。在治療中一般都重視調(diào)理脾胃功能，總的治法不外補(bǔ)中祛濕，養(yǎng)陰清熱。
（1）肺胃津傷：
證候：雙足突然痿軟，甚至腰脊手足痿軟不用?？诳市臒?，小便短赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。
治法：清熱生津，潤(rùn)肺益胃。
方藥：清燥救肺腸。
（2）肝肢虧損：
證候：雙足漸痿疲，遺精早泄，腰脊酸軟，頭目眩暈，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清熱，滋補(bǔ)肝腎。
方藥：虛潛丸。
（3）濕熱浸*：
證候：雙足痿軟，或微腫發(fā)熱，惡熱喜涼，面黃身重，胸脘滿悶小便短赤熱痛，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清熱滲濕，通利筋脈。
方藥：二妙丸。
（4）脾胃虧虛
證候：肢體痿軟無(wú)力，逐漸加重，食少便溏，神疲氣短，腹脹面浮，面色無(wú)華，舌苔薄白，脈細(xì)。
治法：補(bǔ)中益氣，健運(yùn)升清。
方藥：參苓白術(shù)散。
（1）肺胃津傷：
證候：雙足突然痿軟，甚至腰脊手足痿軟不用?？诳市臒?，小便短赤，舌紅苔黃，脈細(xì)數(shù)。
治法：清熱生津，潤(rùn)肺益胃。
方藥：清燥救肺腸。
（2）肝肢虧損：
證候：雙足漸痿疲，遺精早泄，腰脊酸軟，頭目眩暈，舌紅無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)。
治法：養(yǎng)陰清熱，滋補(bǔ)肝腎。
方藥：虛潛丸。
（3）濕熱浸*：
證候：雙足痿軟，或微腫發(fā)熱，惡熱喜涼，面黃身重，胸脘滿悶小便短赤熱痛，舌苔黃膩，脈濡數(shù)。
治法：清熱滲濕，通利筋脈。
方藥：二妙丸。
（4）脾胃虧虛
證候：肢體痿軟無(wú)力，逐漸加重，食少便溏，神疲氣短，腹脹面浮，面色無(wú)華，舌苔薄白，脈細(xì)。
治法：補(bǔ)中益氣，健運(yùn)升清。
方藥：參苓白術(shù)散。