2011解剖學(xué)輔導(dǎo)指導(dǎo):解剖學(xué)精要一

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一、 神經(jīng)系統(tǒng)
    (一) 概述
    1. 神經(jīng)系統(tǒng)的區(qū)分
    神經(jīng)區(qū)分兩部分,中樞周圍兩系統(tǒng);
    脊髓與腦中樞系,脊腦神經(jīng)周圍系。
    2. 神經(jīng)系統(tǒng)的活動方式
    內(nèi)外刺激作反應(yīng),所作反應(yīng)叫反射;
    反射基礎(chǔ)反射弧,五個環(huán)節(jié)要記住。
    接受信息感受器,感受神經(jīng)傳信息;
    傳入反射中樞內(nèi),運(yùn)動神經(jīng)傳指令;
    效應(yīng)器中起作用,肌肉收縮作運(yùn)動。
    3. 神經(jīng)系統(tǒng)的常用術(shù)語
    (1) 灰質(zhì)
    中樞神經(jīng)神經(jīng)元,胞體樹突共集中。
    色澤灰暗稱灰質(zhì),大小腦表為皮質(zhì)。
    (2) 神經(jīng)核
    若在中樞神經(jīng)內(nèi),功能相同細(xì)胞體;
    集中構(gòu)成灰質(zhì)團(tuán),特稱之為神經(jīng)核。
    (3) 神經(jīng)節(jié)
    若在中樞外,胞體集中處;
    形狀略膨大,叫作神經(jīng)節(jié)。
    (4) 纖維束
    中樞白質(zhì)內(nèi),神經(jīng)纖維聚,
    功能若相同,稱作纖維束。
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    (二) 脊髓
    1. 外形
    位居椎管扁圓柱,縱貫全長六條溝;
    枕大孔處連延髓,長落第一腰下緣。
    腰骶膨大頸膨大,三十一節(jié)要記清;
    頸八腰五胸十二,骶五尾節(jié)單一個。
    2. 內(nèi)部結(jié)構(gòu)
    白質(zhì)周圍灰質(zhì)中,灰質(zhì)切面倒“h”形;
    胞體樹突集中成,前柱胞體為運(yùn)動。
    后柱中間神經(jīng)元。胸一腰三有側(cè)柱,
    交感低級中樞部。骶二三四無側(cè)柱,
    前后角間夾細(xì)胞,都是副交感中樞。
    白質(zhì)集中有三素,后索內(nèi)薄外楔束;
    精細(xì)觸覺本體覺,兩束傳遞有分工;
    胸四以下薄束傳,胸四以上楔束管。
    側(cè)索之中下行束,皮質(zhì)脊髓側(cè)束傳;
    軀干四肢溫痛覺,脊髓丘腦側(cè)束傳。
    前索之中共有兩,皮脊前束脊丘前。
    (三) 脊神經(jīng)
    頸八腰五胸十二,骶五尾一三十一;
    胸一腰三前根內(nèi),軀體內(nèi)臟運(yùn)動全。
    骶二骶三骶四中,胸一腰三前根同;
    前支粗大吻合叢,頸叢臂叢腰骶叢;
    胸部前支單獨(dú)走,后支細(xì)小不成叢。
    1. 膈神經(jīng)
    一至四頸組頸叢,肌皮分支有兩種;
    肌支名為膈神經(jīng),胸膜心包達(dá)膈??;
    右膈神經(jīng)有特點(diǎn),肝膽信息它傳遞。
    2. 臂叢分支
    頸五至八胸第一,組成臂叢發(fā)長支;
    肌皮正中尺神經(jīng),橈腋神經(jīng)后束分。
    3. 上肢的神經(jīng)分布
    (1) 腋神經(jīng)
    腋神經(jīng)后束發(fā),三角肌它管轄。
    (2) 臂肌前臂肌神經(jīng)支配
    肌皮神經(jīng)外側(cè)束,肱二頭肌它管理。
    內(nèi)側(cè)束發(fā)尺神經(jīng),前臂屈肌一塊半,
    名為尺側(cè)腕屈肌,指深屈肌尺側(cè)半。
    其余正中神經(jīng)管,損傷正中不旋前。
    上肢伸肌肱橈肌,全受橈神經(jīng)管理。
    損傷癥狀顯垂腕,手背橈側(cè)感覺缺。
    (3) 手肌的神經(jīng)分布
    正中神經(jīng)管手肌,魚際肌群收除外,
    一二蚓肌它管理。小魚際肌拇收??;
    三四蚓肌骨間肌,全由尺神經(jīng)管理。
    (4) 手的皮神經(jīng)分布
    手的掌側(cè)一個半,尺神經(jīng)支它管理。
    其余橈側(cè)三個半,正中神經(jīng)管轄區(qū)。
    手背皮肌更易記,橈尺神經(jīng)各一半。