中西醫(yī)助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):便秘-陽虛

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癥狀:大便或干或不干,皆排出困難,小便清長,面色觥白,四肢不溫,腹中冷痛,得熱痛減,腰膝冷痛,舌淡苔白,脈沉遲。
    治法:溫陽潤腸。
    方藥:濟(jì)川煎。
    方中肉蓯蓉、牛膝溫補(bǔ)腎陽,潤腸通便;當(dāng)歸養(yǎng)血潤腸;升麻、澤瀉升清降濁;枳殼寬腸下氣。可加肉桂以增溫陽之力。
    若老人虛冷便秘,可用半硫丸;若脾陽不足,中焦虛寒,可用理中湯加當(dāng)歸、芍藥;若腎陽不足,尚可選用金匱腎氣丸或右歸丸。
    便秘尚有外導(dǎo)法,如《傷寒論》中的蜜煎導(dǎo)法,對于大便干結(jié)堅(jiān)硬者,皆可配合使用。