2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo):清熱燥濕方整理

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    (一)龍膽瀉肝湯(李東垣方 錄自《古今醫(yī)方集成》)
    組成:龍膽草12克 黃芩4克 梔子9克 澤瀉9克 木通4克 車前子4克 當(dāng)歸4克 柴胡4克 甘草3克 生地黃18克。
    用法;水煎服。藥房有丸劑成藥,一般每服6-9克,日二服,開水送下。
    功用:瀉肝膽經(jīng)濕熱。
    主治:
    1.肝膽實火所引起的脅痛、口苦、目赤、耳聾、耳腫等癥。
    2.肝經(jīng)濕熱下注所引起的小便淋濁、陰腫、陰癢、囊癰、婦女帶下等癥。
    方解:本方是瀉肝膽經(jīng)實火濕熱的常用方。方中龍膽草苦寒清熱,為瀉肝膽經(jīng)實火的專藥,與梔子、黃芩相配,則瀉火之力更強。柴胡疏肝解熱,甘草解毒。再配澤瀉、木通、車前子瀉火利濕,使?jié)駸釓男”闩艦a。至于用當(dāng)歸、生地滋陰養(yǎng)血,其意義是瀉中有補,使瀉火之藥不致苦燥傷陰,亦可以防止因肝膽實火而致耗傷陰液。這樣的配伍比較全面,使邪去而正不傷,用時注意。
    臨床應(yīng)用:
    近代多用本方治療急性結(jié)膜炎,急性中耳炎、鼻前庭、外耳道疔腫、急性膽囊炎、帶狀皰疹,高血壓(屬于肝經(jīng)實火),以及急性腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、急性盆腔炎(屬于肝經(jīng)濕熱下注者)。
    使用注意:本方藥多苦寒,易致傷胃,中病即止,不宜多服。